肝纤维化

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TUhjnbcbe - 2022/8/12 20:46:00

社会在进步,人们生活日益丰富,交通工具也越来越先进,随之而来的就是人们活动量相对较少,高脂高油饮食,使脂肪肝的发生率越来越多,让人担忧的是还出现许多儿童脂肪肝。据统计,我国是慢性肝病高发国家,慢性肝病患者达1.2亿,随着疾病的进展,会逐渐发生肝纤维化、肝硬化,甚至会发生肝癌。

从慢性肝病到发生肝纤维化的过程是可逆的,准确诊断、早期及时治疗有望阻断肝纤维化进展。但患者出现肝硬化甚至肝癌时,则难以逆转。因此,准确诊断对于指导治疗、评估预后具有重要意义。

据了解,肝纤维化是多种慢性肝病进展至肝硬化之前的中间过程。肝脏相关早期筛查是预防肝纤维化、肝硬化的重要环节。肝穿刺活检一直被视为评估组织损伤如慢性肝病患者纤维化程度的“金标准”,但是存在有创、取样部位不同引起的误差、易引起患者不适、不易重复等问题。

近几年,超声弹性成像在临床应用中逐步崭露头角,诊断效果较佳,已成为目前诊断肝纤维化的常用检查方法之一。医院超声科新引进的设备,运用联合弹性成像技术,自5月份下旬开展新项目至今已筛查几百例,先后诊断出非显著性纤维化、显著性纤维化、肝硬化等疾病。

简单来说,人体组织的“软硬“程度是和病理密切相关的,但超声仪器也可以通过计算人体内部超声剪切波的传播速度得到组织的硬度,再对不同形变或不同硬度的组织进行彩色编码就可以直观地通过测量值看出组织的软硬差别,也就区分病变的程度。

肝脏无创纤维化弹性成像超声(简称“肝弹”)检查适用于各种肝病,如慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、脂肪性肝病、肝硬化等,也适于肝移植术后的随访。对于乙肝携带者建议定期进行“肝弹”监测,评估病情进展以及是否需要抗病*治疗。已经进行抗病*治疗的慢性乙肝患者需要在治疗过程中定期进行“肝弹”检测,有助于肝纤堆化/肝硬化的早期发观,预防和治疗干预,对于腹部超声提示有脂肪肝的患者,需要进行“肝弹”检测,确认肝脏脂肪的程度。

肝脏无创纤维化弹性成像超声检查的注意事项:

1.应在检查前禁食、水4-6小时以上,否则会影响检查结果;

2.孕妇为敏感人群,故不建议行此检查;

3.和常规超声检查一样,但需要配合呼吸。

(超声科林琳马敏亚)

监制米云鹏/主编吴靖/编辑陈思妤预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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