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NAFLD（Non-AlcoholicFattyLiverDisease），非酒精性脂肪肝病已经成为我国第一大慢性肝病。
普通成人NAFLD患病率介于6.3%-45%（中位数25.2%，95%可信区间：22.1%-28.7%），包括在内的亚洲多数国家患病率处于中上水平（25%）(数据来自《非酒精性脂肪肝病防治指南（更新版）》，据估算全国NAFLD患病人数超过2.2亿。
临床数据表明由NAFLD转化成NASH（非酒精性脂肪肝炎）的转化率超过10%，并且进一步会转化为肝纤维化和肝硬化，在这些阶段中都有可能形成肝癌。因此早期诊断肝脏脂肪变性，在可逆阶段实现运动，饮食等方面干预，避免不可逆转化，具有非常重要的社会价值。
目前评估肝脂肪变性的金标准仍是组织病理学检查，但在实际诊断中由于有创的原因不可能广泛用于临床筛查。因此影像学的诊断成为NAFLD的首选方法，MRI的质子密度脂肪分数（MRI-PDFF）与肝脏脂肪变性具有很好的相关性，被认为是重要的量化指标，但过于高昂的检查费用限制了其广泛的开展。超声检查则是最为便捷的影像学方法，适用于开展广泛的筛查和评估。
传统超声检查通过二维图像进行NAFLD脂肪变性的判别：
轻度脂肪变性：近场回声增强，远场回声衰减不明显、肝内管状结构可见；
中度脂肪变性：近场回声增强、远场回声衰减、肝内管状结构模糊；
重度脂肪变性：近场回声明显增强，远场回声显著衰减，肝内管状结构无法辨认。
这种判别的方法，是目前主要的超声检查方法，但具有受主观因素影响比较大，只能是大体的定性评估，无法进行定量评估，特别是对轻度脂肪变性不敏感等缺点。
随着SWE剪切波弹性成像出现，给肝脏脂肪变性的定量分析带来了新的方法。但通过临床实践表明，SWE在脂肪变性的特异性和敏感性方面都具有相当大的局限性，不适合作为肝脏脂肪变性定量分析的首选方法。
▎FibroScanCAP方法
Fibroscan（Echosnes，法国）作为肝脏瞬时剪切波弹性成像的代表产品，其除了瞬时剪切波弹性定量功能之外，还可以根据超声在肝脏中的衰减情况，计算肝脏的脂肪变性分级，并可以得到具体的定量值—受控衰减系数CAP（ControlledAttenuationParameter，受控衰减系数），单位dB/m。
CAP方法由于无创，定量，操作简单，便于筛查等优点得到了临床认可，但仍然有着一些不足：
没有超声图像引导；
检查位置需要操作者的经验；
无法避开大血管的影响；
肥胖患者检查失败率高；
取样面积较小（约1.5cm3）容易造成结果失真。
作为超声科技的引领者，佳能超声提供了完备的肝脏弥漫性病变的多重检查方案。包括SWE剪切波弹性成像，SWD剪切波频散成像，ATI声衰减成像，利用不同成像的优势和特点，实现脂肪变性、肝炎、肝纤维化、肝硬化全面的精准定量分析。
▎佳能超声ATI成像
其中ATI声衰减成像（AttenuationImaging），佳能超声创新的成像技术。借助强大的新一代i系列超声平台，自动测算超声在组织中的声衰减系数并智能规避血管等干扰区域，以彩色编码方式成像，并通过ROI完成定量测量。由于脂肪造成的声衰减远远大于正常肝组织，因此ATI对于脂肪肝，特别是轻度脂肪肝有着非常敏感的诊断，是一种快速，安全，无创的影像学定量诊断工具。
如上图所示，ATI声衰减成像采用二维成像模式，以超声原始数据成像，自动规避大血管，具有非常大的成像区域（长度可达10cm，下边宽度可达8cm）和测量区域，以保证测量结果与肝脏整体真实的脂肪变性情况一致。同时给出了质控因子参数，进一步保证测量结果的可信度和重复性。
采用二维成像为引导、大面积区域成像与测量，智能规避大血管等影响成为佳能超声ATI成像独具的优势，保证了测量结果的准确性和可重复性。
衰减系数的单位：dB/cm/MHz，表示不同频率声波随着深度衰减的情况质控因子R∧2：0.9Excellent,0.8Good,0.8Poor
BMI指数(BodyMassIndex)是国际上常用的衡量人体肥胖程度重要标准，通常BMI在18.5-22.9时为正常水平，BMI大于23为超重，23-30为偏胖和肥胖，BMI大于30为重度肥胖。下图显示出ATI成像对于不同BMI人对应的声衰减系数，具有极佳的相关性和敏感性。
▎ATI成像临床应用
佳能超声ATI声衰减成像推出后获得全球超声专家的