患者案例
梁先生,32岁,一名房地产销售经理,几乎每天都有加班喝酒应酬,刚开始还是个帅小伙,人到中年,就逐渐发福了,看起来大腹便便,体重增加了三十多斤。两年前年单位体检,就被查出有脂肪肝。但觉得身体也没得异常,一直没有重视,今年由于身体乏力和肝区疼痛到院就诊,被确诊为肝硬化!认识脂肪肝:正常人肝组织中含有少量的脂肪,如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等,其重量约为肝重量的3%~5%。如果肝内脂肪蓄积太多,超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时,就可称为脂肪肝。
脂肪肝按病因分为酒精性脂肪肝病(饮酒所致)、非酒精性脂肪性肝病(这类患者多合并糖尿病、肥胖、高血压等代谢相关疾病,它是代谢综合症比较常见的临床表现。)两类。按肝内脂肪沉积的量可以分为轻、中、重三度。(图片来源于网络)
脂肪肝看不见、摸不到,且初期并无症状,如果患者极不重视,待到中后期出现不适症状,可能就已经到了肝纤维化、肝硬化、肝癌的地步了。脂肪肝四部曲:
(图片来源于网络)
脂肪肝的治疗:遗憾的是,目前还没有特别有效的药物可以治疗非酒精性脂肪性肝病!
轻-中度脂肪肝可以通过调节饮食和生活方式来逆转,如清淡饮食为主、限制饮酒、适当锻炼等;重度脂肪肝则应辅以相应的药物治疗。
对于没有合并代谢紊乱,单纯性的脂肪,那么可以只进行基础治疗即可。
基础治疗中最简单的方式也是减重、饮食和运动。通过减少能量摄入、增加消耗,可以让体重有效降低。大部分人可以从脂肪肝变回正常的健康肝脏。
脂肪肝属于可逆性疾病,及时治疗可恢复正常。因此,脂肪肝需要早发现,早治疗。肝病患者复查可申请82.2元补助检查针对人群:肝脏体检人群或肝病复查患者
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