老李最近有点烦，自己明明不喝酒，却体检中查出了脂肪肝！有些人不科学饮食、作息，久而久之就大腹便便，油光满面，脂肪肝的到来也只是早晚的事情。
而老李瘦瘦小小，甚至很难和“脂肪”联系到一起，为啥也会有脂肪肝？
其实，跟老李一样不喝酒，身材瘦小却查出脂肪肝，并不在少数。
根据统计，平均每三个中国成人中，就有一个患有不同程度的非酒精性脂肪肝。
同样，绝大部分人却没把这个病当回事儿。
刚查出来的时候，心里可能会紧张一下，可这个病不疼不痒，大部分人也不会去看专科医生，时间一长甚至自己都给忘了。
很多人想不到，检查报告上「脂肪肝」三个字，却可能暗藏致命隐患。
超声发现的“脂肪肝”，可能会更严重！
在脂肪肝人群中，肥胖是脂肪肝最主要的原因：30%～50%的肥胖症合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%～94%。那么各种原因引起的肥胖自然成了最终原因，尤其是饮食不控制，不运动导致的肥胖，更容易导致脂肪肝，我国中小学生肥胖学生中有一半都有脂肪肝。
另外，长期嗜酒者肝穿刺活检，75%～95%有脂肪浸润，每天饮酒超过80～克则酒精性脂肪肝的发生率增长5～25倍。
而绝大部分脂肪肝都是由超声手段发现的，这是个很不错的检查方式。
但腹部超声检查探测脂肪肝有一个局限：看不太清。
腹部超声，实际上并不能直接看到脂肪肝「肝脏浸润着肥油」的样子，而是通过脂肪肝会有的一些典型影像学表现来推测，比如「明亮肝」、肝内管道结构显示不清等。
不幸的是，恰好有两种更严重的肝病状况，在超声下看起来很像单纯脂肪肝，那就是弥漫性肝纤维化和早期肝硬化。
这两种疾病，如果不及时去消化内科进一步诊断，可能会错过最佳治疗时机，最后的死亡风险也会更高。而且肝硬化的程度越严重，死亡风险就越高。
如果你恰好肥胖且腹壁脂肪厚，那更不得了，肚皮上这些脂肪会让超声医生更不容易看清楚肝脏，增加误诊、漏诊的风险。
好在，目前有肝硬化指数、肝功血液指标、肝脏组织活检之类的方法，可以筛查和排除肝纤维化乃至肝硬化。
作为不学医的普通人，只要在体检后挂一个消化内科的专科号，咨询一下医生的意见就好了。
真得了脂肪肝，一定要干预！读到这里，有脂肪肝的你先别慌。
从目前的研究结果来看，中国的脂肪肝患者里，大概是每11个人里边才有1个存在肝硬化。
对于绝大部分人来说，去消化内科筛查后，很可能会被医生告知：你真的只是脂肪肝，不存在肝硬化。
如果不是那一个有肝硬化的倒霉蛋，是不是就可以不管脂肪肝了呢？
答案是：不行，还得管，而且得好好管。
因为现在不是，但以后可能就是了。
根据一项瑞典的涉及六万人的全国性队列研究，对患有脂肪肝的人来说，即使一开始没有肝硬化，他们在30年内的总死亡风险，也仍然比没有肝硬化的、条件相似的对照组的人高出71%。
数据来源：参考文献
这背后的原因可能是，如果不管脂肪肝，那么还是会有一部分人从单纯脂肪肝逐渐进展成脂肪性肝炎，乃至慢慢发展成肝纤维化。
随着肝纤维化的不断进展，这些人的肝脏会慢慢发生肝硬化，到最后就会离死亡越来越近。
而且，在这个肝脏病变不断严重的过程中，还可能进一步并发肝癌，这就又是一条通向死亡的捷径了。
现在的医学水平还不能精准预测，到底哪些有脂肪肝的倒霉蛋最后会进展成肝硬化的严重情况，因此目前最好的办法就是：大家都重视起来。
毕竟相比于可怕的肝癌肝硬化，脂肪肝，尤其是轻度的那些，逆转起来真的不难。
拯救脂肪肝其实很简单！
很多人查出脂肪肝后什么都不做，还有一个原因：它没有特效药。
不过，脂肪肝可以逆转！但逆转是有条件的——轻至中度，还没有出现肝纤维化，此时要注意生活方式调整，包括戒酒、健康饮食、坚持锻炼等，中医院接受规范诊治，如果到了肝纤维化的程度，还不好好治疗和调整生活，那真的可能发展为肝硬化和肝癌！
遗憾的是，脂肪肝通常没有症状，随着病情发展，可能出现的症状包括：
1.食欲减退，饭量明显减小
不会主动想要吃东西
2.腹胀，感觉像是吃饱了，不觉得饿
还可能有腹胀、腹痛、便秘
3.四肢乏力，不愿意活动，提不起精神
4.不喜欢吃油腻的食物
会恶心难受，甚至呕吐
5.右上腹隐隐作痛
出现任何一种症状，都要尽快去消化科就诊！
减肥对治疗脂肪肝是真的很有用啊！！！根据现有研究的观察，无论是怎么减的肥，只要减掉体重的5%～7%，大部分脂肪肝患者的肝脂肪含量就能明显减少，甚至脂肪型肝炎的程度都能减轻；而如果能减掉体重的10%以上，并且保持一年以上，甚至有人连肝硬化都能扭转回去。想不到吧！
当然，减肥作为一件「尚未成功，持续努力」的人生大事，肯定有人会说：我们这戎马半生加班熬夜数十载练就的一身肥膘，哪儿是那么容易减的？
别这么沮丧嘛。其实，只要改变一些不健康的饮食习惯，很多人都能减掉不少体重。
有学者在我国香港社区中进行的试验显示，即使只是偶尔给非酒精性脂肪肝患者上上课，教他们学习遵从膳食指南的要求，比如多吃蔬菜水果，合理摄入碳水化合物和蛋白质，不要暴饮暴食、大鱼大肉，最后这些患者也都能在一年内达到平均瘦11斤的好成绩。
而且，更振奋人心的是，在这个试验里，那些减重10%或者更多的脂肪肝患者中，97%的人都实现了肝内甘油三酯含量低于5%的目标，几乎可以认为是脂肪肝完全消失了。
我们的肝脏，是一个很厉害，也很能忍耐的器官。「非酒精性脂肪肝」其实是一个无声的警告，如果放任不管或者忽视它，等出现问题时往往就晚了。
幸运的是，肝脏足够强大，只要你下决心开始行动，逆转并不难。
最后，德丰健康整理了八个关于脂肪肝的问题，我们一起来了解下。
1.脂肪肝并不是肥胖者的专属！脂肪肝有时也会“找上”瘦人，主要是长期节食、素食、厌食的人，以及慢性肠道疾病患者，长期营养不良会影响脂肪代谢，多余的脂肪就只能堆积在肝脏，从而引发脂肪肝，这个过程中还会产生很多有害物质，比如丙二醛、脂质过氧化物，会让肝脏雪上加霜。2.胖人更容易得脂肪肝？
的，超重、肥胖会引发代谢异常使脂肪堆积在肝脏里腹型肥胖的人发生脂肪肝的风险最高（女性腰围85厘米，男性腰围＞90厘米）也就是我们常说的“啤酒肚”。3.为什么喝酒会引起脂肪肝？
酒里的乙醇主要在肝脏代谢，乙醇本身就有*性，它的代谢产物乙醛更“*”，可直接损伤肝脏，导致脂肪在肝细胞堆积。
长期酗酒的人，肝脏忙着分解酒精，很难顾得上搬运脂肪，肝脏的脂肪就会越来越多！酒是粮食发酵而来，含有糖类、蛋白质等，也可能转化为脂肪堆积在肝脏，时间久了，可怜的肝脏就变得又胖又虚弱了。
4.戒酒能改善脂肪肝嘛？
当然能，先清理掉家中的酒，该送人的送人，避开需要喝酒应酬的场合，远离酒友，如果自己戒不掉，可以去酒精依赖专科门诊，或心理科、神经科求助，戒酒的第一周，注意每天服维生素B1。
5.脂肪肝到底怎么改善？
需要做的事情其实就三件事，减肥，戒酒，平衡膳食。
A.减少糖类和脂肪摄入，多吃鱼、坚果（核桃）、亚麻籽油、叶菜等咖啡也可以喝一点。B.不要暴饮暴食，一日三餐分配好量，也不要过度节食！C.坚持有氧运动，如自行车、快步走、游泳、跳舞等，每周4次以上，累计～分钟，运动后心率应大于（-年龄），举例：小李35岁，运动后心率应超过次每分钟(-35)，每周2次轻或中度阻力性肌肉运动，例如举哑铃、俯卧撑等。D.不吃肉就不会得脂肪肝？并不是，不吃肉只吃素可能会影响体内的脂肪代谢，导致脂肪堆积在肝脏。最后，德丰健康要说的是，脂肪肝算是一种慢性病，而慢性病最好的时机是发现它的那一刻，其次就是现在！