肝纤维化

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TUhjnbcbe - 2021/7/7 17:40:00
号外:李医生的新书终于出来了!大家好,我是李医生。做医学科普将近5年了,写了很多医学科普文章,最近2年特别专注写了一些医学故事,通过故事来呈现医学知识以及真实的医疗环境,深受各位朋友的喜爱,我本人也是荣幸至极。书名叫做《生命的反转:急重症科医生手记》这本书凝聚了我这2年多以来的心血,几乎每一个故事都是利用下班时间熬夜写出来的,写的过程需要用到我的专业知识(厚着脸皮说一句,李医生的专业知识在同级别医生中算是佼佼者,哈哈)和查阅大量的专业书籍文献,确保故事的逻辑严谨,还原真实的临床环境,书中描述的很多故事几乎都是真实的。以下是今天的正文:“肝在左边,你这个小医生,看来是不专业啊!”我有点哭笑不得,于是语重心长地说:“大爷,放心,你的肝一直是在右边,不会跑到左边去的”。听到这周围的人都忍不住笑了起来,不仅是大爷不知道肝的位置,其实很多年轻人也不知道肝是在左边还是右边。当然,人的感知是位于右肋下方腹上区,大部分被我们的肋弓覆盖,在肝的上面是膈。肝脏是人体最大的消化腺,是人体的消化和代谢中心。它不仅参与营养物质的消化和吸收,也是物质代谢的重要场所,更是参与多种代谢产物的生物转化以及排泄,肝脏还参加人体的免疫调节。肝脏具有很强的再生功能,即使部分切除后经过数月或数周就能够恢复成原来的大小。肝脏的功能1、解*肝脏是人体重要的解*器官,具有维持生命的重要功能。肝脏代谢人体日常代谢过程中产生的*素和有害物质,以及从外界进入人体的如药物、酒精等都是要在肝脏内被化学处理,最后随着胆汁、尿液、粪便排出体外。2、加工、转化、储存营养肝脏主要参与糖、脂肪、蛋白质、维生素等营养物质的代谢、加工、转化、储存。人体将近90%的血浆蛋白是在肝脏合成,特别是白蛋白完全是在肝脏合成。3、生成和分泌胆汁注意:胆汁并不是由胆囊产生的,而是在肝脏中产生。胆囊只是起到浓缩胆汁和储存胆汁的作用。当人进食含脂肪高的食物时,胆囊会收缩,使胆汁经过胆总管进入到肠道中,参与脂肪的消化。肝脏还会将血液中已经衰老的红细胞中的血红素转变成胆红素,并分泌到胆汁中。当胆红素不能在肝脏内发挥正常的作用和排泄,就会堆积到血液中,所以引起*疸的发生。4、参与人体免疫调节肝脏不仅是人体最大的消化腺还是人体最大的防御系统,它能吞噬、隔离和消除进入到人体的各种病菌,对机体免疫调节发挥作用,从而保护人体的健康。5、再生肝脏具有很强的修复功能,即使被切除小部分,还是能够再生恢复到原来一样大小。虽然肝脏有这么强大的功能,却每天饱受伤害,如常见的肝炎病*的感染会造成肝细胞死亡,大量饮酒、高脂饮食、不良的生活作息等都会对肝脏造成损害。因此不要因为肝脏的强大功能而忽略了对肝脏的保护。如果肝损伤严重或持续时间很长,也会超越它本身的强大功能,这样即使再强大的再生能力,都会因为损伤而出现瘢痕修复,最后出现肝纤维化、肝硬化等。而造成肝损害最常见的肝病包括:病*性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病等。案例分析:韦女士,36岁,体重斤,为了想减肥,主要以节食和吃减肥药为主,平时工作也比较忙,经常熬夜加班。最近开始出现食欲不振、乏力、牙龈出血、胁肋部偶有疼痛、脾气暴躁。一直以为是上火,没在意,但是过了一个月后,自行感觉症状越来越明显,而且脸色变暗,医院检查发现“转氨酶升高达U/L”,被诊断为慢性药物性肝损害。这个案例就是慢性肝病的其中之一。哪些人容易患上慢性肝病?1、经常加班熬夜、久坐不动的人群在晚上11点~凌晨3点是肝脏的活动期,也是排*的最佳时期。如果在这个时间段还不休息,还在熬夜,肝脏就得不到很好的休息,所以会出现血流量减少,因此就会增加肝脏的负担。2、长期服药药物中的一些化学物质可能会产生肝细胞受到损坏,并且干扰肝脏的正常功能,从而引起肝脏负担加重。3、长期大量饮酒酒精对肝脏的危害显而易见,所以长期大量饮酒时,就会加重肝脏的解*负担,时间久了肝脏的代谢自然就会被削弱。慢性肝病只是一个广泛内容,主要是由病*、酒精、药物、自身免疫或遗传等因素引起的肝脏炎症、纤维化、肝小叶的变性、甚至坏死等肝脏疾病的统称。据统计全球有将近20亿人感染了乙肝,其中3.5亿是慢性感染者,部分患者会发展成肝硬化和肝癌,因此养肝护肝是重中之重。除了调整不健康的生活习惯,饮食调理对于肝病来说也是尤为重要。养肝护肝的饮食建议:控制热量摄入,可以将肝细胞的脂肪氧化并消耗。限制脂肪和碳水化合物的摄入,减少糖分的摄入。高蛋白饮食可以保护肝细胞,并能促进肝细胞的修复和再生。如急性肝炎患者每天要平均摄入70~80克蛋白质,慢性迁延性肝炎每天应摄入80~克最合适。保证绿叶新鲜蔬菜的摄入,以满足机体对维生素的需求。限制钠盐的摄入,每天控制在6克最好。适当多饮水,促进机体代谢和代谢的废物排出体外。适当的吃一些含甲硫胺基酸含量丰富的食物,如小米、芝麻、菠菜等,这些食物可以促进体内磷脂的合成,协助肝细胞内的脂肪转变。忌辛辣、烟酒、不乱吃药、高铜食物等。如海蜇、乌贼、虾、螺等都是含铜高的食物,肝病患者要少吃。来源:罗医生健康说号外:李医生工作号开通了

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