肝纤维化

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TUhjnbcbe - 2021/6/30 22:01:00

据国家疾病预防控制中心年公布的数据,我国目前现有乙肝病*携带者超过万,每14个人当中就有一个携带者。我国乙肝防控之路仍然任重而道远。同时,虽然有相关立法保护,但我国目前乙肝歧视的现象仍然比较普遍。

乙型肝炎病*(HBV)感染是影响人类健康的最严重和最普遍的疾病之一,HBV与肝炎及肝癌之间的因果关系已得到证实,但令人惊讶的是,HBV不仅仅与肝细胞癌有直接关系,更能诱发多种癌症。今天翡翠君就来带大家了解一下~

我国南京医科大学公共卫生学院宋教授等学者代表中国慢性病前瞻性研究项目协作组(ChinaKadoorieBiobank,CKB)于《美国医学会杂志》(JAMA)发布了该项基于人群统计的研究项目成果。这项研究包括中国的3个队列:队列一为CKB前瞻性队列研究,研究者应用试纸法,对例参与者进行血清乙肝表面抗原(HBsAg)检测,确定HBV感染和各种类型癌症风险的关联;另外两个队列为启动队列和常州病例对照研究。

表1.CKB队列统计数据

表2.启动队列统计数据

为什么HBV引发多种癌症?

可以肯定的是,大部分肝癌患者是由感染乙肝病*,患上慢性乙肝,进一步发展到肝硬化,最终罹患肝癌。虽然基于人群数据研究发现了HBV感染与其他类型肿瘤的发生存在风险关系,但具体的机制尚不明确,猜测有可能是HBV不仅侵害肝细胞,也会存在于其他组织细胞中,引发慢性炎症,长期的慢性炎症进展为癌症。

怎么预防HBV感染?

接种乙肝疫苗是预防乙肝病*感染最经济有效的方法。

接种对象主要是新生儿,(乙肝疫苗能有效保护新生儿不受乙肝病*的侵害,如果宝妈本身携带乙肝病*,这种疫苗更能起到阻隔病*传播的巨大作用。)其次为婴幼儿、15岁以下未免疫人群和高危人群。

有数据显示,年龄越小的宝宝接种乙肝疫苗后产生有效抗体的几率越高。但是,不同情况的新生宝宝接种方式也是有所差异的。

根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(年版)》及《慢性乙型肝炎防治指南年版》推荐,宝宝接种乙肝疫苗的方式主要分为以下两种:

宝妈本身不携带HBV病*:新生儿只需接种乙肝疫苗即可。新生儿需接种3剂乙肝疫苗即出生24h内尽早接种第1剂疫苗,间隔1个月和6个月分别注射第2、3剂。未完成全程接种的儿童应及早补种乙肝疫苗。

宝妈本身为乙肝病*携带者:新生儿接种乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白

一旦发现乙肝病*感染,也不要慌张,医院进行抗病*治疗,可以最大限度地长期抑制乙肝病*复制,减轻细胞炎性坏死及纤维化,延缓和减少肝功能衰竭,肝硬化失代偿发生和其他并发症的发生。

(注:本文研究成果归属于“中国慢性病前瞻性研究项目协作组”,斯坦福大学医学院保留对该研究成果的意见)

斯坦福大学亚裔肝脏中心(AsianLiverCenteratStanfordUniversity)是美国第一个致力于降低亚洲和亚裔人群乙肝感染和肝癌发生率的非营利机构。中心由斯坦福大学医学院苏启深教授于年创立,通过全方位的社会动员与合作、*策倡、科学研究与健康教育活动抗击乙肝。

北京斯坦福大学亚裔肝脏中心(AsianLiverCenteratStanfordUniversity,Beijing)于年初建立,以降低中国乙肝感染率为己任,开展*策倡导、工作场所健康教育及高校与社区健康促进等项目,传递乙肝疾病的正确防治信息。

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