肝纤维化是肝硬化的前奏，不少人长期有肝炎病史，最终在检查身体的时候发现有肝纤维化，但是却觉得肝纤维化不是一个大问题，便对自己的病情置之不理，很多人竟然错误的认为肝纤维化可以自愈，这是个严重的认识误区。
肝纤维化是肝脏的一个复杂的病理生理过程，是因为肝脏内部的各类致病因子在不断的刺激下，在这种慢性的刺激下，肝脏内的结缔组织出现异常的增生，而这些增生的组织不会有任何的生理功能，长期持续出现肝纤维化，就会导致肝硬化。肝纤维化是一个可逆的过程，需要早发现早治疗，以避免恶化成肝硬化甚至肝癌，加大治疗难度。
肝纤维化像其他肝病一样，前期那是没有什么特别明显的征兆。这就需要我们根据自身情况，来判断自身肝病的纤维化严重的程度。一般来说，身体会有3个红灯。
这3个红灯，一定要足够的重视第一个症状：瘦弱乏力
一旦出现肝纤维化，就意味着问题相当的严峻。毕竟，肝功出现异常后，身体的免疫能力就会受到一定的影响。所以，大家那是一定要明白，千万不能让问题继续严重下去。出现了问题，就要及时解决。毕竟这种消瘦乏力的情况得不到及时的改善，就意味着身体可能会出现各种问题。所以，这个肝纤维化的初期症状，那是一定要及时的去解决掉。
第二个症状：慢性消化不良
慢性的消化不良，那也是一个非常严重的问题。这个主要是腹胀气或者便秘或者腹泻等症状引起的，所以，我们还是不能忽略这个问题，一定要看到问题的严重性，及时的纠正这些问题。当然还有一部分患者，没有特别明显的症状，还是需要进一步的检查才能够发现问题所在。
第三个症状：慢性胃炎
好多肝纤维化患者，对于这个问题那是没有一定的发现机制。也就是说，当发现的时候可能已经就是非常严重的问题。有一些肝纤维化患者，会出现程度不等的反酸和嗳气以及上腹饱胀的情况。这些情况的出现，意味着肝纤维化已经是非常的严重。倘若在肝不好的情况下，出现这种慢性胃炎的情况，还是希望大家能够明白这可能是肝纤维化的缘故。
肝纤维化可自愈?肝纤维化是不可自愈的疾病，如果确诊了肝纤维化，医院进行治疗，保肝治疗是非常重要的，能延缓肝纤维化病情的进一步发展，大部分肝纤维化只要经过积极的治疗是可以缓解和逆转的。
医院医院是省、医院，是一家以专业诊治各种急慢性肝炎、疑难重症肝病、肝硬化、肝腹水、肝纤维化、脂肪肝、肝肿瘤、胆石医院，以“肝胆相照、你我同行”为使命，秉承“爱肝·爱自己”的人文精神，倡导“保肝·护肝·养肝·治肝”的健康理念，集肝胆疾病诊疗新技术研发、临床诊疗、中医中药传承创新、学术交流、公益慈善于一体。拥有多名三甲学科带头及省级名中医，以国内肝癌内放射治疗学医院主任医师陈晓理、四川省名中医成都中医大附院主任医师王绍明、医院王积分院长、榜样中国名中医蔡邦镇等教授专家为肝胆病诊疗骨干领衔专业医护团队，多年来已成功帮助省内外众多疑难肝胆病患者恢复健康、重获新生。免责声明：部分文章和信息来源于互联网，不代表本
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全球约四分之一人口患有非酒精性脂肪性肝病（NAFLD），随着病情进展，单纯性肝脂肪变会逐渐发展为非酒精性脂肪性肝炎（NASH），逐渐引起肝纤维化，最终可能发展为肝硬化甚至肝细胞癌。
其中，NASH是病情进展的重要中间阶段，与死亡率增加有关。NASH难以自行康复，但治疗选择有限。
近日，索马鲁肽（Semaglutide）治疗NASH患者的2期临床试验积极结果在《新英格兰医学杂志》发表。
截图来源：TheNewEnglandJournalofMedicine索马鲁肽是一款胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，已获批用于2型糖尿病治疗，此前也已获得美国FDA授予的突破性疗法认定，用于治疗NASH。这项双盲2期临床试验纳入了例经过活检确诊的NASH患者，其中例已经伴有肝纤维化（包括F1、F2或F3期）。患者3:3:3:1:1:1随机分组，接受每周一次0.1mg（80例）、0.2mg（78例）或0.4mg（82例）的索马鲁肽皮下注射，或相应剂量的安慰剂（共80例），为期72周。试验主要终点为组织病理学水平上NASH消失（resolutionofNASH），且肝纤维化没有进展。次要终点是肝纤维化分期改善至少1期且NASH没有恶化，仅在患有F2或F3期肝纤维化的患者中进行这两项终点分析。其他指标在所有患者中进行分析。结果显示，索马鲁肽0.1mg组40%患者、0.2mg组36%患者、0.4mg组59%患者达到了组织病理学水平上NASH消失且肝纤维化没有进展。而安慰剂组这一比例仅为17%，相较于索马鲁肽0.4mg组差异显著。索马鲁肽0.4mg组43%患者和安慰剂组33%患者出现了肝纤维化分期的改善，差异不显著。索马鲁肽0.4mg组平均体重减轻13%，安慰剂组为1%。安全性方面，索马鲁肽0.4mg组的恶心、便秘和呕吐的发生率高于安慰剂组（分别为恶心42%vs11%；便秘22%vs12%；呕吐15%vs2%）。索马鲁肽组有15%的患者报告了肿瘤（良性、恶性或未指明），安慰剂组这一比例为8%；其中索马鲁肽组有3例（1%）患者出现恶性肿瘤，安慰剂组未报告恶性肿瘤。没有观察到肿瘤发生于特定器官的模式。总体而言，这项试验表明，与安慰剂相比，索马鲁肽治疗能够明显让更多患者在组织病理学水平上NASH消失，但在改善肝纤维化分期方面未显示出显著组间差异。相关阅读《柳叶刀》子刊：不必活检“受罪”，识别高危脂肪肝，无创血检技术带来希望《柳叶刀》子刊：显著减少甘油三酯，延缓脂肪肝进展，反义寡核苷酸新药2期试验发表斯坦福研究：瘦子也要当心，四成脂肪肝患者都不胖，长期合并症不少！题图来源：RF
参考资料
[1]PhilipN.Newsome,etal.,().APlacebo-ControlledTrialofSubcutaneousSemaglutideinNonalcoholicSteatohepatitis.TheNEnglJMed,DOI:10./NEJMoa
注：本文旨在介绍医药健康研究进展，不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，医院就诊。
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