大家熟悉的香港演员沈殿霞、内地演员傅彪、诗人汪国真等,被肝癌夺去生命的人不在少数。
一直以来中国都有“肝病大国“的称号,据统计,全世界一年就会增加81万肝癌病人,其中43万发生在中国,一半以上的肝癌新发患者都在中国。世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)最新发布的年全球癌症负担数据显示,肝癌高居我国癌症发病率的第5位,死亡率第2位,肝脏疾病不容忽视!肝癌——癌中之王:肝脏是器官中的小超人,属于轻伤不下火线的拼命三郎,早期肝脏疾病没有特异性症状,同时它的代偿能力也很强,一般人只要有30%的正常肝脏,就足以维持人体的正常运转,所以即使肝脏长了肿瘤,也常常没有明显的症状。但是待*疸、疼痛等症状出现时,多数已是中晚期,患者的生存率也很低,因此,肝癌又有“癌王”之称。肝癌高危人群主要包括:
1、具有乙型肝炎病*(HBV)和(或)丙型肝炎病*(HCV)感染:据中国疾病预防控制中心统计,目前,中国有万乙肝病*感染者,万丙肝病*携带者。年至年,每年有超过万人出现病*性肝炎发病,乙肝相关性肝癌约43万人,占到总发病人数的一半。2、过度饮酒:肝是人体的解*工厂,酒精在进入人体后主要通过肝脏转化为乙醛,长期大量饮酒,可使肝细胞变性和坏死。人体肝脏1小时只能解酒10毫升,如果摄入半斤酒,那对肝脏来说,需要至少25个小时才能分解掉,所以长期大量饮酒对肝脏来说无疑是一个大的负担。
3、脂肪性肝炎:随着乙肝患者的规范化治疗,人群规范化接种乙肝疫苗,及人群饮食结构的改变,肝癌疾病谱也逐渐从过去的“慢性乙肝—肝硬化—肝癌”这种“肝病三部曲”向“脂肪肝—肝硬化—肝癌”转变。4、长期食用被*曲霉*素污染的食物的人群:*曲霉*素被世界卫生组织的癌症研究机构确定为Ⅰ类致癌物,*性比砒霜大68倍,其尤其喜欢藏在花生、玉米、稻米、核桃、杏仁等容易发霉、淀粉含量多的食物中。
(温馨提示:一旦霉变,扔扔扔!)5、各种其他原因引起的肝硬化以及有肝癌家族史等人群,尤其是年龄40岁的男性人群风险更大。6、另外,现代人生活不规律,枸杞泡酒、喉糖配烟、熬最长的夜、蹦最久的迪……长期这样生活的人,都是肝癌的高危人群!!!早期发现是肝癌诊疗的关键:据统计,我国肝癌早期诊断率不足15%,并且肝癌患者的5年生存率仅为12.1%,所以肝癌的筛查和监测是早期发现和诊断肝癌的关键环节。对肝癌高危人群的筛查,借助于肝脏超声检查和血清学标志物、影像学、组织学活检等指标,有助于肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。肝货汇总:肝脏疾病筛查常用检验指标
检测项目
标本要求
临床意义
酒精代谢基因检测(ALDH2)
EDTA抗凝全血2ml
通过ALDH2基因的情况,评估受检者对酒精的代谢能力
肝脏肿瘤标志物4项
(AFP+CEA+FER+CA19-9)
血清2.0ml
肝癌的筛选诊断及鉴别诊断。
乙肝五项定性(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)
血清2.0ml
定量分析HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb的浓度变化,为乙肝患者的疗效观察提供依据。
乙肝五项定量(HBsAg、Anti-HBs、HBeAg、Anti-HBe、Anti-HBc)
血清2.0ml
定性判断是否感染乙肝及感染的具体情况。
乙型肝炎DNA测定(HBV-DNA)
血清2.0ml
乙型肝炎病*感染诊断指标、疗效观察。
肝纤维化指标5项(HA、PⅢP、IV-C、LN、CG)
血清2.0ml
判断和评价肝纤维化程度的指标。
各型肝炎(甲型/乙型/丙型/丁型/戊型/庚型)抗体测定
血清
各型肝炎病*感染的标志。
自身免疫性肝病抗体9项(AMA-M2、M2-3E、SP、PML、gp、LKM-1、LC-1、SLA/LP、Ro-52)血清2.0ml用于自身免疫性肝炎的诊断及分型。自身免疫性肝病抗体4项(抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗线粒体抗体、抗线粒体抗体M2)
血清2.0ml
用于自身免疫性肝炎的诊断及分型。
肝功能(11项)(总蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球蛋白、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰基转移酶、碱性磷酸酶)
空腹血清
2.0ml
评估肝脏的功能和损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生*疸的病因等。
血清α-L-岩藻糖苷酶测定(AFU)
血清1.0ml
早期原发性肝癌的有用指标。
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