一说到肝炎，人们常常第一反应就是乙肝，但却不知道乙肝的家族中还有其他兄弟，今天我们就来介绍一下丙型病*性肝炎（简称丙肝）。
流行现况丙肝在全球范围内流行。丙肝病*（HCV）主要经输血、针刺、吸*等传播。据世界卫生组织统计，全球估计约1.8亿人感染了HCV，每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。同乙肝病*一样，丙肝也是全球导致慢性肝炎、肝硬化和肝癌的最常见原因之一。
我国血清流行病学调查资料显示，一般人群抗-HCV阳性率为3.2%。各地抗-HCV阳性率有一定差异，以长江为界，北方（3.6%）高于南方（2.9%）。人群普遍易感，在流行地区抗-HCV水平随年龄而增加，男女之间无差异。
丙肝病*丙肝病*是一种有包膜RNA病*，是*病*科肝病*属。丙肝的潜伏期一般6~9周。丙肝常隐匿起病，伴食欲减退、腹部不适、恶心和呕吐：*疸发生率低于乙肝。虽然起始感染可能无症状（超过90%病例），或是轻型病例，但发展为慢性感染的比例很高（50%~80%）。在慢性感染者，大约半数将最后发展成为肝硬化或肝癌。在发生肝硬化和肝癌之前，慢性感染可持续20年之久。
01
丙肝的传播途径
（1）血液传播：是HCV的主要传播途径，具体有：
①经输血和血制品传播（包括卖血浆后血细胞回输术）；
②经破损的皮肤和黏膜传播。在某些地区，因共用注射器静脉注射*品导致HCV传播占60%~90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消*的牙科器械、内镜、透析器侵袭性操作和针刺等也是HCV传播的重要途径。共用剃须刀、牙刷，文身和穿耳环孔等也是HCV潜在传播方式。
（2）性传播：与HCV感染者性交及有性乱行为者，其感染率高于一般健康人群。同时伴有其他性传播疾病者，特别是感染人类免疫缺陷病*（HIV）者，感染HCV的危险性更高。
（3）母婴传播：抗-HCV阳性母亲HCV传播给新生儿的危险性为2%，若母亲在分娩时HCV-RNA阳性，则传播的危险性可高达4%~7%；合并HIV感染时，传播的危险性增至20%。
当然，一般生活中接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触，不传播HCV。
02
那我们如何确认
是否感染上了丙肝呢？
首先有明确的接触史
①曾接受过血液、血液制品或其他人体组织、细胞成分治疗或器官移植。
②有血液透析史、不洁注射史、或其他消*不严格的有创检查、治疗史、有静脉注射*品史。
③职业供血者，特别是接受过成分血单采回输者。
④与HCV感染者有性接触史，或HCV感染者（母亲）所生的婴儿。
其次是明确的临床表现
①急性丙型病*性肝炎
A.病程在6个月以内，全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋部疼痛或不适等。
B.可有轻度肝大。部分患者可出现脾大，少数患者可伴低热或出现*疸。
C.部分患者可有关节疼痛等肝外表现。
D.部分患者可无明显症状和体征
②慢性丙型病*性肝炎
A.病程超过6个月，全身乏力，食欲减退，恶心和右季肋部疼痛或不适等。
B.部分患者可有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣及轻度肝、脾大。
C.部分患者可无明显症状和体征。
③丙型病*性肝炎肝硬化
A.可有全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋部疼痛或不适等。
B.可有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣及腹壁或食管、胃底静脉曲张及脾大和脾功能亢进。
C.失代偿期患者可有腹水、肝性脑病及消化道出血史。
最重要的还是
实验室的检查
①急性丙型病*性肝炎有血清ALT、AST升高，部分病例可有血清胆红素升高，部分慢性丙型病*性肝炎和丙型病*性肝炎肝硬化患者亦可有ALT、AST升高。
②血清抗-HCV阳性。
③血清HCVRNA阳性。
03
丙肝是可治愈的
丙肝是可以治愈的，尤其是处于急性期的患者，治愈率还是很高的。慢性期患者治愈程度需要根据年龄、病情严重程度、有没有并发症等来综合评估。可以明确的是，这种疾病比乙肝的治愈率要高，病情程度要轻。
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医院简介医院是省、医院，是一家以专业诊治各种急慢性肝炎、疑难重症肝病、肝硬化、肝腹水、肝纤维化、脂肪肝、肝肿瘤、胆石医院，以“肝胆相照、你我同行”为使命，秉承“爱肝·爱自己”的人文精神，倡导“保肝·护肝·养肝·治肝”的健康理念，集肝胆疾病诊疗新技术研发、临床诊疗、中医中药传承创新、学术交流、公益慈善于一体。拥有多名三甲学科带头及省级名中医，以国内肝癌内放射治疗学医院主任医师陈晓理、四川省名中医成都中医大附院主任医师王绍明、医院王积分院长、榜样中国名中医蔡邦镇等教授专家为肝胆病诊疗骨干领衔专业医护团队，多年来已成功帮助省内外众多疑难肝胆病患者恢复健康、重获新生。
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