很多人以为
我都乙肝“小三阳”了病*量也不高说明我病情好转大三阳转成小三阳就没事了真的是这样吗？接下来
我们邀请到
四川华西肝病研究所刘爱玲主任
为患者答疑解惑
刘爱玲★成都市癌症防治中心成员
★西南肝硬化标准诊疗平台特聘专家
★四川肝癌规范化防治“三年行动计划”特聘专家
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小李：几年吃过一段时间恩替卡韦，当时半年，复查就从大三阳转为小三阳了，当时肝功能也正常，我看到网上有人说，就不需要吃药，我也以为已经好了，都忘了这回事了。直到上个月，医院，决定去复查一下，两对半的检查结果显示还是小三阳，病*三次方，医生说不算高，但彩超和肝硬度值检查，说我已经发展为肝硬化早期。问
乙肝大三阳转为小三阳，不是说明病情恢复了吗？怎么会恶化成肝硬化呢？
大三阳转小三阳，看似病情好转了，是吃了抗病*药的缘故，病*减弱了，不等于病*完全清除了，这跟治好完全不是一回事。
你这次两对半去检查显示仍然是小三阳，证明病*还在复制，肝细胞还是有损伤存在，炎症还在，炎症反反复复的存在就会导致肝细胞继续损伤，所以才会导致肝硬化。问
小三阳会直接恶化成肝硬化吗？
小三阳不会直接转化为肝硬化的，它是一个漫长的阶段，大多数都是在15~25年左右。
乙肝发展到肝硬化有一个肝纤维化的过程。不管是乙肝、丙肝，还是酒精肝、脂肪肝，发展到肝硬化，就要经历肝纤维化的过程。但肝纤维化早治疗的话，是可以逆转的，所以当我们复查出现指标不正常时，医院去治疗，有效的控制的话，就不大可能发展为肝硬化的。
在这里告诫大家：乙肝小三阳患者就算是各项指标稳定病*低复制性，肝功能正常也需要定期检查肝细胞内还是有少量病*存在的低复制性不代表没有复制专业解读乙肝患者大三阳转小三阳就开始松懈了，生活上也不注意，熬夜、喝酒样样不落，未定时复查，早期无法及时发现，病*复制被激活不自知，肝脏在不知不觉中出现炎症活动，久而久之，就可能诱发一点点纤维化，从而发展为重度肝纤维化，也就是肝硬化。
特别是当出现这些情况时，就需要引起警惕了：
1.食欲减退，有时伴有恶心、呕吐；
2.肝区隐痛在肝硬化中也比较多见，约占60%～80%；
3.不规则出血牙龈、鼻腔出血、皮肤有紫斑或出血点或有呕血与便血；
4.第二性征不明显男性乳房发育和阴毛稀少，女性病人有月经过少和闭经、不孕；
5.蜘蛛痣与肝掌;
6.体重减轻;
7.疲倦乏力。
温馨提示：肝硬化往往到晚期才会出现明显的症状，如果你出现以上一个或多个症状，就需要引起重视了。医院复查，密切监测病情变化。
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