“主任，这个结果是搞错了吗？我这么瘦，怎么会得脂肪肝呢？”
在大多数人的印象里，肥胖的人群容易得脂肪肝，喝酒多、爱吃肥肉的朋友容易得脂肪肝，但现实中，很多“瘦子”也会有脂肪肝的困扰……
●您的生活节奏规律吗？
●喝酒吗？
●血脂高吗？
……
中医科主任王荣国副主任医师提醒：加班熬夜吃外卖、高糖高脂饮食、过度节食减肥、抽烟喝酒等各种损伤肝脏的坏习惯，这些都与脂肪肝有密切关系！看一眼脂肪肝的发展过程，你就会知道它的严重性：
1单纯性的脂肪肝
肝脏“长胖”，脂肪把肝细胞都挤到了一边。
2脂肪性肝炎
单纯性脂肪肝继续增加，肝脏就像穿上厚厚的“棉衣”，呼吸困难，营养也难以送达，肝细胞会变性、坏死，肝脏开始发炎。
3肝纤维化
肝纤维化炎症继续发作，就会刺激肝脏内纤维组织增生。
4肝硬化
纤维组织增多、变硬，也就演化成肝硬化。
5肝癌
肝硬化之后，如果还伴有糖尿病、肥胖、高血脂，内分泌紊乱，人体的内环境和免疫系统的功能异常，导致免疫系统监督肿瘤发生的功能下降，不能清除异常的变异细胞，进而癌变。
脂肪肝到底是什么疾病？
肝脏是人体最大的腺体器官，它好比一个“化学加工厂”，糖类、蛋白质、脂类都在这里分解和代谢，药物、酒精则通过它解*。脂肪肝是一种慢性疾病，以肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性为特征的临床病理综合征。
脂肪肝以40~49岁的发病率最高，我国成人患病率为15~25%之间，近年来有显著上升趋势，并且患病年龄日趋提前。
通常，正常肝脏的脂肪含量不超过5%。
如果超过5%，属于轻度脂肪肝；
如果达到10%，属于中度脂肪肝；
如果超过25%，就属于重度脂肪肝了。
脂肪肝的轻、中、重，是超声的影像检查结果，只能作为医生评估病情的参考之一。要判断肝功能的好坏，还需配合抽血，检查转氨酶、转肽酶等有无异常。
脂肪肝有什么症状？
多数脂肪肝患者无明显自觉症状，少数人可以出现肝区压痛或胀满感，伴有疲乏、腹胀等。当脂肪肝进展到严重的程度，重症患者会自觉肝区疼痛，恶心呕吐，并会有轻度*疸。对于脂肪肝的检出，王荣国主任表示：“体检可以发现肝肿大，化验检查可出现肝功能损害以及血脂升高等；临床上绝大多数脂肪肝主要是通过肝脏B超、腹部CT和磁共振等影像学检查发现。”脂肪肝可以预防吗？
脂肪肝重在预防，养成良好的生活、饮食习惯，在很大程度上可预防脂肪肝的发生。尤其随着年龄的增长，更要注意生活与饮食习惯的调节。
●禁烟、酒。
●加强运动，控制体重。
●低脂低盐优质蛋白饮食：每天摄入盐量以5～6g为限；尽少食用动物油，植物油的总量也不应超过20g；蛋白质应占总能量的15％～20％，其中1/3为动物蛋白。蛋白质的摄入量以90～g为宜。供给蛋白质的食物可选用瘦肉类（如兔肉、瘦牛肉、瘦猪肉、鸡肉等）、牛奶、鱼虾类、鸡蛋清及少油豆制品（如豆腐、豆干、豆腐粉）等。控制摄入蛋*含量，少吃动物内脏、鸡皮、肥肉、鱼子等；禁食油炸食品。
●控制糖、淀粉等碳水化合物类食品，如甜食及各种碳水化合物饮料。
●多食新鲜水果及蔬菜。
专家介绍王荣国
医院院长助理
中医科主任、门诊部主任
中医内科副主任医师
医学硕士
广东省中医药学会中医肝病专业分员会委员
年广州中医药大学研究生毕业。现任顺德区中西医学会副会长、广东省中医肝病专业委员会委员、肝病用药专家委员会委员、顺德区肝病与感染病学会副主任委员。中医临床工作27年，曾在四川省西南医院国家级重点专科（肝胆内科）工作。擅长中西医结合治疗各种肝病、胃肠疾病、以及亚健康调养。
来源｜公共卫生与预防医学等
编辑｜梁佩莹
编审｜郭峰
审核｜卢国汉
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