慢性乙肝早期症状比较轻，可反复出现乏力、头晕、食欲减退等症状，当病情严重到失代偿肝硬化或肝癌时，还会出现相应的肝功严重损害的症状。
典型症状
当急性乙肝病程超过半年，或原有乙肝再次复发肝炎症状、体征以及肝功能异常者，均属于慢性乙肝。按病情轻重可分为轻、中、重三度。轻度病情较轻且不典型，可反复出现乏力、头晕、食欲减退、厌食油腻、尿*、肝区不适或轻微触痛、睡眠欠佳等症状。部分患者症状、体征不明显，需要进行肝功能检查，才能确定。中度症状严重程度介于轻度和中度之间。重度度有明显或持续的肝炎症状，如乏力、缺乏食欲、腹胀、尿*、稀便等，比较突出的有以下症状：
肝病面容：面色暗沉无光泽，脸色发黑、皮肤粗糙干燥，甚至呈现“过脑古铜色”；
肝掌：手掌大、小鱼际片状充血，或出现红色斑点、斑块，压之变白；
蜘蛛痣：新出现的“痣，其中心为一红点，周围有呈放射性排列的毛细血管，形似蜘蛛，按压中心点后痣消失；
脾脏肿大：患者可能感到左肋下胀或者根本没感觉，一般是医生检查时发现，本人无法察觉。
而在乙肝出现症状、治疗或稳定后，都需要进行复查，让乙肝在可控制的情况下，那么乙肝应该复查什么？01血常规
首要检查白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等。一旦疾病进入肝硬化阶段，血液图像的改动往往可以标明病情的严峻程度。例如，在肝硬化前期，血小板略有减少。
02乙肝两对半乙肝病*dna
乙肝两对半效果则是判别乙肝病*感染的现状及疾病转归情况的方针。
乙肝病*DNA定量检查直接反映了乙肝病*拷贝的情况及传染性的强弱。03甲胎蛋白
正常情况下肝炎甲胎蛋白不超过纳克，肝癌中甲胎蛋白一般大于纳克。假设甲胎蛋白偏高或许持续保持在纳克以上，就必须留心肝癌的可能性。04B超
定期检查B超可了解肝脏大小、回声、门脉径、脾脏厚度及腹水情况。它可以判别疾病是否正在改动为肝硬化。05肝功能
肝功能包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、总胆汁酸等多项指标。可直接反映肝细胞坏死、肝实质损害的严峻程度、肝脏的代谢及胆汁淤积的情况以及肝脏的组成功用。
06肝脏弹性（硬度）测定
肝脏弹性（硬度）测定是通过一种瞬时弹性成像技术测量肝脏硬度的方法来点评肝纤维化及肝硬化的程度，弹性数值越大，表明肝组织质地越硬，纤维化程度越严峻。
温馨提示当被查出有乙肝后，一医院进行全面的检查，决定并且的轻重。也要遵从医嘱，医院复查，以便于出现问题，可以及时发现解决。
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肝纤维化作为各种慢性肝病向肝硬化发展的必经病理过程，其形成与发展已成为影响诸多肝病预后、转归的关键。
目前，乙型肝炎病*慢性感染仍是我国慢性肝病主要原因，有近30%慢性乙肝患者可发展为肝硬化,部分甚至可发生肝癌。
同时随着人们生活水平的提高，酒精性肝病、脂肪肝发病率有不断上升趋势。
由此可见，肝纤维化防治依然是目前肝病治疗的关键。正如上世纪50年代初期，国际肝病学术权威HansPopper教授说的那样"谁能阻止肝纤维化,谁就能治愈大多数肝病"。
众多周知，治疗肝纤维化的前提是如何早期诊断肝纤维化，并精确了解肝纤维化的严重程度。那么下面就让陈医生带你一起来了解临床医生是如何诊断和评价肝纤维化的！
PS：慢性乙肝患者之所以要坚持长期抗病*治疗，主要目的也是尽最大可能去阻止、延缓或逆转肝纤维化的发生发展。简单点说，若没有肝纤维化，一般来说也就没有肝硬化和肝癌的事情了。
PS：肝穿刺活检虽然目前评价肝纤维化的金标准，但它也有很多不足和缺陷，所以对于少部分患者，肝穿刺活检的结果有可能并不能反映真实情况。举个例子，你的肝脏可能已经有了肝纤维化，但是肝穿刺病理报告的结果是正常的。
（这就是神奇的医学，你期待的"yes”or“no”，很多时候医生给不了）。
了解了上述检测手段存在的短板
我相信你应该可以大概明白
为何医生在评估有无肝纤维化的时候，要参考各种不同检测手段的结果了吧！
医院感染性疾病中心同时拥有上述两种不同的检测设备，也是四川省首家装机FibroScan?的医疗机构，在利用FibroScan诊断肝纤维化方面具有丰富的经验。
肝脏弹性硬度检测一般需要至少做10次的有效激发，然后取中位平均值。
IQR指的是10次检测结果的四分位间距；IQR/Med指的是四分位间距除以中位数值，一般要求不超过30%、成功率大于60%才是一次合格的检查。
临床灵敏度可用来衡量某种试验检测出有病者的能力，灵敏度是将实际有病的人正确地判定为真阳性的比例。
临床特异度是衡量试验正确地判定无病者的能力，特异度是将实际无病的人正确地判定为真阴性的比例。
目前临床采用的诊断肝脏硬度的临界值的灵敏度均欠佳，所以不能简单的根据一个硬度值指标就轻易的诊断“进展性肝纤维化”和/或“肝硬化”。
PS：医院感染性疾病中心唐红教授团队研究发现，ALT水平可明显影响肝硬度高低
肝硬度值高低受多种因素影响，除了我们熟悉的转氨酶（ALT）水平外，下列因素也是需要重点
本文转载自药时代
非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发病率占全世界人口的10%~30%，这个数值也随着肥胖率不断上升正逐步上升，而其中有10%~20%的NAFLD患者发展为非酒精性脂肪性肝炎（NASH），进而有25%的NASH患者在未来10年中发展为肝硬化。然而面对如此巨大的临床未满足的需求，获批的NASH治疗药物仅为ZydusCadila公司的Saroglitazar，且该款药物于年3月才正式获得印度的上市许可。NAFLD/NASH的药物研发之路可谓路漫漫其修远，研发人员将上下而求索。对于致力于NAFLD/NASH和进展更为严重的抗纤维化治疗的药物研发人员来说，缺乏可转化性动物模型是首要面对的问题。目前常用的临床前NAFLD/NASH动物模型多通过饮食诱导和/或化学诱导，每种模型都有其优势和局限性。目前的NASH动物模型常分为2类，一类是诱导周期短，疾病迅速进展至严重的纤维化，但缺乏代谢紊乱症状。另一类是有代谢紊乱表现，但仅呈现轻度炎性病变及纤维化进展。为了推动中国NASH新药的发展，中国NASH新药联盟与药时代合作，特邀中美冠科生物技术有限公司（以下简称：中美冠科）心血管和代谢疾病高级副总裁汪亦欣博士莅临直播间，为我们解读“NAFLD/NASH和纤维化的转化性临床前动物模型：从啮齿动物到非人灵长类动物（NHP）”。本次直播中，汪博士将介绍中美冠科的NAFLD、NASH和肝纤维化新增强型模型，涉及物种从啮齿类到非人灵长类动物。您可从本次直播中了解到以下内容：常用的啮齿类动物和NHP临床前NASH模型及其优缺点；临床相关性更高，同时呈现代谢紊乱和纤维化进展的新NASH模型；饮食诱导的NHP和啮齿类动物NASH模型新进展和数据分享；如何快速经济有效地评价您的药物，强有力助推实验开发的进展。欢迎朋友们走进直播间，与汪亦欣博士切磋探讨，共同把新药研发做得更好！时间：年4月11日（周六）10:00-11:00平台：药时代直播间费用：免费汪亦欣博士汪亦欣博士，中美冠科心血管和代谢疾病高级副总裁。汪博士毕业于复旦大学医学院，之后在波士顿大学开始从事博士后研究，并曾经在美国田纳西大学担任助理教授。汪博士有着20多年的生物医药研发经验，曾经就职于葛兰素史克、罗氏、拜耳等知名跨国公司并担任科学家、高级科学家和首席科学家等职。汪博士长期从事心血管和代谢类疾病研究领域。在糖尿病代谢类疾病、心脏和肾功能衰竭、高血压、血栓、血友病、动脉硬化和血脂异常、血液动力学、药代动力学和药效动力学、药物安全性等领域发表上百篇学术论文、综述、书刊篇章等，曾多次获邀在多个国家和地区的学术会议和学术单位作学术演讲。汪博士在药物研发的各个阶段都具有丰富经验，包括靶点的早期开发与鉴定、药物分子（大分子和小分子）的研发、筛选和定性、IND申报以及临床I期和II期试验。报名方式方法一：扫描以下