肝纤维化

首页 » 常识 » 预防 » 怎么发医院专家教你如何筛
TUhjnbcbe - 2021/2/25 13:10:00
脂肪肝,

已经成为我国乃至全球第一大慢性肝病,严重威胁人们的健康,越来越受到全球肝病学界的重视。

但脂肪肝出现早期,往往容易被忽视。

如何才能在日常生活和检查就医中及早发现脂肪肝呢?

医院肝病科主任池晓玲教授告诉记者,

其实只要做个有心人,脂肪肝这种疾病还是很容易被发现的。

脂肪肝青睐“成功人士”

脂肪肝是一种生活方式病,也常常被人们称为“富贵病”和“现代都市病”。

池晓玲教授说,经常应酬的成功人士、天天坐在电脑旁加班熬夜的白领、或者钟爱“洋快餐”和碳酸饮料不离口的青少年以及那些作息无规律,饮食无节制的“心宽体胖”人群,是脂肪肝最青睐的人群。他们除了平常的一般体检外,尤其需要进行脂肪肝筛查。

这些检查可以发现脂肪肝

1

B超检查

B超检查是最常用、最经济、最简便的诊断方法。

大多数脂肪肝是在体检时被发现的,尤其是单位体检时发现“肝脏回声增强,肝后方回声衰减”这样的表现时可以诊断为“脂肪肝”。

但是,这种检查手段也存在不足之处,普通B超只有在肝脏脂肪含量超过30%时才能容易发现,因此,B超检查可以粗略筛查脂肪肝,但是进一步深入的分析评价还需要其他检查。

2

肝脏瞬时弹性成像扫描检查(FibroScan)

这种检查是近年脂肪肝诊断方面的“新宠”,弥补了B超检查在脂肪肝定量方面的不足。

在这一项检查中,脂肪肝的程度常用“CAP”值来表示,肝脏内脂肪含量越高,“CAP”值也就越高。“CAP”值的动态变化也是脂肪肝加重或减轻的直观依据。

但这一“新宠”也同样有它的不足之处,比如说,容易受到肥胖或肝功能指标的影响,如果患者重度肥胖、转氨酶尤其是胆红素指标有明显升高时这个“新宠”就不那么“灵敏”了。

3

磁共振检查

磁共振定量检测脂肪肝也是近年科技发展的新成果。

磁共振检查能快速准确检测肝脏脂肪含量,有助于医生准确判断脂肪肝的脂肪沉积程度和治疗效果,更重要的是可以鉴别肝脏局灶性的病变,对那些各个级别的结节,尤其是人们望而生畏的“小肝癌”可以发现或鉴别。

尽管这项检查价格不菲,但其价值还是“无人”替代的。

4

肝脏穿刺活体组织病理学检查

一直以来,它被视为诊断脂肪肝的“金标准”,是目前唯一能够准确诊脂肪性肝炎的诊断方法,也是评价脂肪肝的严重程度和肝纤维化程度的金标准。

肝穿刺检查临床应用已经有一百多年的历史,目前的穿刺技术已经非常成熟,尤其在超声定位非常精准、肝穿刺过程只需0.5秒-1秒钟完成,不会对肝脏造成损害。

5

脂肪肝的实验室检查

这是指我们所说的“验血”的相关指标,这也是不能被忽视的,除了最为常见肝功能检查外,血脂、血糖、血尿酸、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数等也是脂肪肝常用的参考指标。

池晓玲教授指出,肝脏是一座巨大的化工厂,涉及合成、代谢、解*、内分泌等多种功能。脂肪肝也是造成这座“化工厂”损害的主要原因之一。因此,完成对脂肪肝的系统评价,需要在专业医生的指导下进行多项指标的检验检查,并综合分析,方能够知道肝脏的“庐山真面目”,才能指导精准治疗。

本文节选自池晓玲教授在《南方+》的采访文章,有改动,图片来自网络

更多肝病科普知识,可参阅专著《其实您可以活得更好》(池晓玲编)

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
1
查看完整版本: 怎么发医院专家教你如何筛