肝纤维化

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TUhjnbcbe - 2021/2/24 22:32:00
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刷新认知:脂肪肝不是胖子的专利

一提到脂肪肝,可能很多人都跟大肚便便的胖子联系在一起,认为脂肪肝和胖有关,其实并非如此。近期《柳叶刀》旗下子刊《胃肠病和肝病学》,发表了一项研究结果显示:全球脂肪肝患者中约40%属于非肥胖人群,近1/5还是瘦子。换句话说,每5个脂肪肝患者,有两人是达不到肥胖标准的。很多人不明白,为什么瘦人也会得脂肪肝?

为什么瘦子也会得脂肪肝?

回答这个问题,得先脑补一下肝脏脂肪代谢的科普知识。肝脏是脂类的合成、运转和利用场所,并不大量贮存脂肪。肝细胞进行脂肪代谢的任何环节出现问题,都可能导致脂肪堆积在肝细胞里,形成脂肪肝。而脂肪的代谢、肝脏与血液之间的运输,需要“交通工具”,这个工具称为载脂蛋白。当营养不良,特别是蛋白质摄入不足时,体内没有足够的载脂蛋白,肝脏由于无法向外运输多余的脂肪,这些脂肪就堆积在肝脏本身,导致了脂肪肝。所以,长期营养不良、过度节食减肥的人,也可能得脂肪肝哦。

易得脂肪肝人群画像!

快看像不像你!

01

长期大量饮酒的人

无论什么种类的酒,酒精都是主要在肝脏代谢,饮酒伤肝,酒精在肝脏代谢产物乙醛比酒精*性更大,可直接导致肝细胞变性坏死。饮酒量和持续时间与酒精性脂肪肝的发生有直接关系。

02

不良饮食习惯的人

有些人喜欢吃大鱼大肉、油炸、油煎等食品,摄入过多高脂肪,长此以往会增加肝脏的代谢负担,引起脂肪肝。

03

营养不良的人

长期节食减肥或是由于疾病导致长期营养不良,蛋白质提供不足引起的酶类不足,使得脂肪在肝脏内不断积累,形成营养不良性脂肪肝。

04

经常久坐的人

现在的上班族经常是在电脑桌前一坐一整天,又不注意锻炼身体,不仅可能容易引起食物消化不良,囤积过量脂肪,还可能增加肝脏负担。

05

长期服药的人

不少因为某些疾病需要长期服用诸如雌激素、强的松等激素类药物,对肝脏会造成一定损害,容易诱发脂肪肝症状发生。

06

老年人

老年人由于生理功能减退,体内新陈代谢功能逐渐衰退,若平时活动量少,体内脂肪转化为热量随之减少,过剩的脂肪易于堆积肝脏而形成脂肪肝。

07

其它

患有糖尿病、高脂血症、怀孕、高尿酸血症或有脂肪肝家族史者,均可导致脂肪肝。

脂肪肝可以不用理会吗?

很多人查出脂肪肝,不太在意,认为不会危及生命,潇洒的说一句:“多大点儿事儿啊”。最新研究发现,非酒精性脂肪肝与病*性肝炎一样,也会造成肝炎,肝纤维化,甚至肝硬化。具体表现为:由于过多脂肪堆积在肝脏,影响肝脏血液和养分供给,及自身代谢,肝细胞会逐渐发生肿胀,炎症侵润,变性坏死,损伤肝功能,会有10%的概率导致脂肪性肝炎,如果这种情况长期发展,会有20%-40%的概率形成肝纤维化,一旦肝纤维化形成,12%-25%会转化为肝硬化,极大增加患肝癌的风险。研究证实,脂肪肝还可诱发一些肝外疾病。比如恶性肿瘤、2型糖尿病、心脑血管疾病等。显著增加结肠癌,胆囊癌,胰腺癌,肺腺癌,乳腺癌,前列腺癌肝细胞癌等恶性肿瘤的发病率;非酒精性脂肪肝更有可能是2型糖尿病的危险因素和前期病变;脂肪肝人群患胆石症的发病风险比健康人群增加2.5倍。

脂肪肝早发现早预防早治疗,

还有逆转机会!

单纯性脂肪肝本身并非是一种严重疾病,但如果放任不管,很可能不断演变发展:单纯性脂肪肝→脂肪性肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌。所以,必须定期筛查肝功能、肝脏彩超,及时发现脂肪肝趋势,及时给我们的肝脏减减肥!幸运的是,在单纯脂肪性肝病阶段,及时去除诱因,积极干预生活方式等,脂肪肝患者的病情是可逆的。

1

管住嘴,学会吃

低脂肪高纤维,减少精白细软,增加维生素、矿物质和抗氧化成分的摄入。不吃零食和加工肉制品(如香肠)、奶油蛋糕等,少吃动物内脏、油炸或油煎食品。适当多吃胡萝卜、生菜、苦菊等蔬菜,但不过分追求素食。对于瘦型脂肪肝患者,要警惕“不沾肉”的减肥误区。减重是减掉多余的脂肪,不是减少蛋白质。缺少蛋白质不仅不利于脂肪肝的缓解,还可能造成病情加重。因此,瘦人要补充足够优质的蛋白质,鸡蛋、牛奶、鸡肉、鱼肉、瘦肉都是不错的选择。

2

健康的生活行为

保持适当的体重,坚持每周进行2~3次的适量运动;保持每晚7~8个小时的充足睡眠;培养豁达的心境,懂得自我调节,避免不良情绪。

3

戒酒

持续的酒精刺激,还会导致酒精性肝炎、肝硬化、肝功能异常等,肝癌的风险也显著高于普通人。对于饮酒多且出现脂肪肝的人,戒酒和就医是必要的。

4

遵医嘱用药,并定期复查

脂医院治疗,不可盲目医治,以免治疗不当,加重病情。糖尿病患者还要遵医嘱调控血糖水平;控制对碳水化合物的摄入,防止出现低血糖等。长期服用某些药物的人要谨防*副作用,遵医嘱定期复查肝功能。切勿擅自服用保肝药物,避免加重肝脏负担。

5

重视体检

建议每年体检一次,男性、40岁以上、或肝癌家族史的人,更应重视肝功能及肝脏B超检查,以便尽早排查肥胖症、糖尿病等诱因。

关于疾病,预防远比治疗重要。

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注:稿件科普内容,来源于生命时报及网络。文章仅用于信息交流,有关疾病、治疗或药品等专业问题,请咨询医生或有专业资质的医疗人员。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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