肝纤维化

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TUhjnbcbe - 2021/2/5 2:11:00
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来源:即时超声

正常肝脏

一.正常肝脏声像图

图3-1-1正常肝脏声像图:左图为肝右叶肋间切;右图为肝左叶剑下纵切

图3-1-2正常肝脏声像图:肝右肋缘下斜切

图3-1-3正常肝脏声像图:M型超声(右图)示靠近第二肝门附近的肝实质随心动周期变化而有伸缩,提示肝质地柔软

二.肝脏的正常值

正常肝脏左叶厚度和长度分别不超过60mm和90mm,右叶横径不超过mmm,右叶最大斜径为~mm。

肝脏弥漫性疾病

图3-1-4慢性肝病,肝静脉变细

图3-1-5慢性血吸虫性肝病

图3-1-6脂肪肝

图3-1-7脂肪肝,局部脂肪浸润不均

五.肝硬化

图3-1-8肝硬化,肝表面不平整呈锯齿状

图3-1-9肝硬化,肝内光点增粗,呈结节状 

图3-1-10肝硬化,肝内光点增粗,胆囊壁水肿(低蛋白血症所致)

图3-1-11肝硬化,门静脉频谱平坦

图3-1-12肝硬化,门静脉增宽 

图3-1-13肝硬化,脐旁静脉静脉重新开放

(2)脾脏肿大脾脏径线测值增大,脾静脉内径增宽。

(3)腹水肝前、肝肾间隙、腹侧、盆腔出现无回声区,形态不定,且随体位改变而有相应变化。

图3-1-14肝硬化,肝前腹水

肝脏占位性病变

图3-1-15肝囊肿

二.肝脓肿

图3-1-16肝毛细血管瘤

图3-1-17肝毛细血管瘤,内部未见血流信号

四.原发性肝癌

图3-1-18原发性肝癌,周围有较薄的声晕

图3-1-19原发性肝癌,肝前少量腹水

图3-1-20原发性肝癌

图3-1-21原发性肝癌,肝静脉内癌栓形成 

图3-1-22原发性肝癌,肝静脉内癌栓形成,内未见血流信号

图3-1-23转移性肝癌

图3-1-24转移性肝癌

(二)临床意义

确诊原发性肝外的恶性肿瘤患者是否有肝内转移,对肿瘤临床分期和治疗方案提供了主要的依据。

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