“肺康有道”专栏旨在让大家更多地了解慢性呼吸系统疾病及胸部外科手术相关的中、西医肺康复知识，教患者学会自我管理，还患者一个更畅通的呼吸。
1临床病例老李，85岁，平常身体健康，生活能够自理，2月前开始出现精神疲倦，行走不稳，家人以为他年纪大了，让他卧床在家休息，休息两周后，他的精神越来越差，食欲减差，伴少许咳嗽，没有发热。家人不太放心，带他到我院急诊就诊，完善胸部CT提示肺部感染，遂收入我科住院治疗。他的家人很是疑惑，他的症状只有精神疲倦，咳嗽的症状并不明显，无发热，怎么就得肺炎了。下面我们就来为大家介绍“老年肺炎”。
2肺康解谜老年肺炎是指大于65岁的人群发生的肺炎。很多人都不相信，一个小小的肺炎，真的有那么厉害吗？我们确实发现肺炎是老年人“被忽视的杀手”。那为什么老年人容易得肺炎，老年肺炎需要怎样预防呢？下面将为大家详细介绍。
老年肺炎的特点
1、症状不明显，有时只是食欲减退、尿失禁、体力下降或精神状态异常，没有明显咳嗽发热症状。
2、由于老年人各个脏器功能减退，容易合并出现肝、肾、心脏等脏器损伤。
3、治疗难度大。
老年人为何容易得肺炎
1、老人基础疾病多，免疫力差，正气不足，容易感染细菌、病*等。
2、老年人消化功能减退，营养不良，免疫力下降。
3、老年人吞咽及咳嗽功能下降，如果有异物，吞咽运动时间老年人比年轻人明显延长，咳嗽功能下降，异物或痰液不能被咳出，病原体易被吸入。
4、随着年龄的增长，免疫系统相关功能下降。
老年肺炎怎样预防
1、日常生活方面：
肺康复管理，比如体位管理、口腔卫生、吞咽功能评估及治疗、分泌物的清除等。体位方面：注意让床头抬高大于30度，如果能起床，尽量坐位或立位，避免长期平卧。
口腔卫生方面：口腔经常有很多菌群，老年人抵抗力差，如果口腔卫生不好，极易感染；
吞咽功能评估及治疗方面：因老年人认知及肌肉功能下降，吞咽功能有一定程度影响，老年人极易出现吸入性肺炎，因此，如果发现家里老人有出现明显饮水呛咳，吞咽困难等情况，医院进行专业的评估及治疗。
分泌物清除方面：有很多方法可以帮助分泌物清除，比如化痰、雾化、排痰等，医院进行专业指导。
体位管理2、定期注射肺炎链球菌及流感疫苗。
3、在流感季节或免疫力较弱时，避免公共场所及与感冒的人接触。
4、要有良好的营养状况和充足的睡眠。
5、适度的规律运动，增强体质、增加免疫防御，不宜久坐久卧。
6、及时就诊，早期发现和治疗。
7、生活方式改变--戒烟--促进体育锻炼--避免长期卧床、防止坠积。
8、老年人要保持口腔卫生，进食时要细嚼慢咽，注意力要集中避免边说话边吃饭，特别是躺着吃饭的老年人，以免发生呛咳造成误吸，导致吸入性肺炎。一般我们需要通过体位、口腔卫生及喂食指导或鼻饲饮食等预防误吸。
适当运动，提高正气，预防感染一起学中医*帝内经讲“故智者之养生，必顺应四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则僻邪不至，长生久视”，它的意思是指明智的人养生，必定顺应四时的时令，以适应气候的寒暑变化，不过于喜怒，并且良好地适应周围的环境，节制阴阳的偏盛偏衰。像这样，病邪无从侵袭，从而延长生生命，不易衰老。
END医院医院肺康复团队主要开展慢性气道疾病（如慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暂停综合征、支气管扩张等）、心胸外科术后及围手术期（如肺移植术、肺减容术、肺部肿瘤手术）等的肺康复工作。联系方式：-，（张医生），(蔡医生）
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