肝纤维化

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TUhjnbcbe - 2021/1/5 15:11:00

很多人觉得,肝功能检查正常,就证明自己肝脏很健康。

虽然对于大多数人确实如此,但有人明明肝功能检查正常,却发现自己肝硬化,或者肝癌晚期了。

这是为什么呢?

一、肝功能正常,不代表肝脏正常

首先,你要知道,肝脏是个“哑巴器官”,只要剩下1/3的肝细胞在正常运转,就不会影响身体代谢。有时候看这个人能吃能喝的,感觉很健康,可能肝脏上已经悄悄长了个肿瘤。

▲图片来源图虫网

所以,定期体检很有必要。一是高危人群很有必要;二是对于那些生活习惯不良的人,如熬夜、酗酒、饮食油腻等,这些都会对肝脏日积月累的产生影响。

我们来说说为什么肝功能正常,肝脏却可能不正常。

肝功能正常,肝脏却可能不正常!

1.实际上,肝功能正常,仅代表抽血时肝脏细胞没有发生炎症,没有出现坏死。

2.有可能肝脏已经硬化了,又或者肝脏以前曾经有过炎症,但抽血时炎症已经停止了。

3.而在肝癌早期或中期,癌细胞周围的肝组织会受到压迫或侵犯,因此转氨酶可能会出现轻度的升高,甚至还可能是正常的。

所以,在临床上或者门诊过程中医生会反复地对我们说,对于检查,应该将各个方面、各个指标综合起来,整体地去分析、评估病情。

二、那么肝功能检测还是有必要吗?

▲图片来源图虫网肝功能检测还是有必要的,只要你的肝脏疾病不是很严重,基本来说,能够让你更好的了解肝脏的代谢功能、解*功能、消化功能,对于是否有肝炎、酒精肝也是能知道的。对于30岁以上的患者,应每半年检查一次,一旦发现肝功能、甲胎蛋白异常或者肝脏B超有慢性损害迹象,无论肝功正常与否,都必须积极采取措施,尽早从源头进行治疗,多维度同步解决并发症,改善肝脏再生环境,恢复肝脏机能,让病情从根源上得到改善和控制。

三、我该如何选择体检?

▲图片来源图虫网

1.对于一般的健康人来说,了解自己的肝脏健康,通过肝功能检查就可以。

2.对于一些本身高危人群,或者患有肝病的人,则最好做一些系统检查,如肝脏B超、乙肝病*DNA、肝功能、血清甲胎蛋白等检查综合分析,才能对健康情况做出正确判断。

慢性乙肝感染者常见的体检项目

ALT,丙氨酸氨基转移酶,俗称的肝功能,半年至少一次。省钱小技巧:医生在开体检项目时,让医生只勾选ALT,不然查肝功能全套十几个项目,费用不菲。

B超,评估肝脏纤维化程度及尽早发现恶性新生物,毕竟目前小肝癌的治愈率还是比较理想的,半年至少一次。

FibroScan(瞬时肝脏弹性扫描),定量评估肝脏纤维化程度,能够替代肝穿的有创检查,反应肝脏的损害程度。

AFP(甲胎蛋白)最常用的肝癌血液筛查指标,半年至少一次。

病*DNA,评估乙肝病*在体内的复制活跃程度,半年至少一次。

全套项目查下来费用不菲,ALT和B超检查相对比较便宜,经济条件再差的乙肝携带者,也不能不检查ALT(肝功能)和B超。

这些项目都是要定期、定期、定期检查的哟。并且体检的结果一定要妥善保存,如果嫌保存纸质体检单太麻烦,可以拍照存到电脑,或转录到excel中。

医药可及性和消除乙肝偏见项目系列

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编辑丨远远

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