肝纤维化

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TUhjnbcbe - 2020/11/26 3:10:00
世界肝炎日

每年的7月28日是世界肝炎日,世界肝炎日是在肝炎严重危害人类健康的形势下,世界卫生组织为提高全世界对肝炎的认知,推动肝炎的预防和规范化治疗的背景下诞生的。

年7月28日是世界卫生组织(WHO)确定的第10个“世界肝炎日”。今年的宣传主题为:积极预防主动检测规范治疗全面遏制肝炎危害近年来,我国在各级*府的领导下和相关部门的共同努力下,公众对肝病认知水平明显提高,肝炎防控工作取得了巨大成就,得到了世界卫生组织的高度认可,但形势依旧非常严峻——目前,我国乙型肝炎增量已经变得很小,但仍面临巨大的存量,我国仍是一个肝病大国!根据国家疾控局发布的年《全国法定传染病疫情概况》,病*性肝炎始终居于甲乙类传染病报告发病数首位,乙肝居于病*性肝炎报告发病数首位。粗略统计,目前中国约万乙肝病*感染者,慢乙肝患者约万,酒精性肝病患者达万,非酒精性脂肪性肝病患者超过2亿,再加上自身免疫性肝病、药物性肝病及急性病*性肝炎患者,我国目前约有4亿各类肝病患者,其中非酒精性脂肪性肝病已经取代病*性肝炎,成为我国第一大肝病,已经成为我国新的重要的公共健康问题。所以,我们的肝炎防治工作不能放松,肝炎患者作为自身健康的第一责任人,要调整好自己的心态,要加强自我管理,定期检测,坚持规范治疗。作为患者家属和或广大市民,也要积极学习了解肝病相关健康知识,为患者提供最好的支持和人文关怀,这是我们为共同促进人类健康应有的责任和担当。广东省名中医、医院肝病科主任池晓玲教授指出:只要做到积极预防、积极规范治疗,大多数肝病是可以预防、可以控制的。下面一起来看池晓玲教授为我们介绍目前肝病防治的难点和热点——肝纤维化和脂肪肝的防治。

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肝纤维化的防治

慢性肝炎—肝纤维化—肝硬化是大多数慢性肝病发生发展的三部曲。肝纤维化是一种可逆性的病理损害,而肝硬化是不可逆的。肝硬化的发生必须经过肝纤维化的阶段,也可以说肝纤维化是肝硬化的前期改变。如何早期发现肝纤维化并治疗呢?池晓玲教授介绍,肝穿刺检查是明确慢性乙型肝炎诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度及疗效评估的金标准。不过,除此之外,肝纤维化血清学指标、弹性成像诊断技术(Fibroscan),以及B超、CT、MRI等影像学检查也是有效的无创检查手段。慢性肝炎肝纤维化治疗包括一般对症治疗(如改善乏力、肝区疼痛、消化不良等症状)、饮食治疗、心理治疗、病因治疗及抗肝纤维化治疗。对于抗肝纤维化治疗,目前西医尚无疗效确切的药物,而中医药防治肝纤维化具有独特的优势。池晓玲教授介绍,例如很多乙肝肝纤维化患者存在面色晦暗、失眠、胃纳差、腹胀、胁痛、口腔溃疡、抑郁等多种症状,严重者甚至不能参加工作,严重影响他们的生活质量,通过中医药治疗后,临床症状迅速得到缓解。同时,中医药通过辨证论治方案,能够有效地阻断、逆转肝纤维化。池晓玲教授介绍,所谓“三分治、七分养”,除了药物治疗外,中医治疗肝纤维化还需要调养,如膳食调养、运动调养,情志调养,外治技术调养等。

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中医防治脂肪肝方法多

脂肪肝是一种肝组织脂肪积蓄过多所致的肝脏疾病,属于生活方式疾病。由于不良的饮食、行为习惯以及对健康知识的缺乏,导致脂肪肝患病率及并发症增多。池晓玲教授介绍,在中医学理论中,脂肪肝主要属于“肝癖病”范畴。针对脂肪肝,中医学不仅有重视预防的理论,还有许多行之有效的养生、保健和调治的药物、方法和技术。一、内治疗法内治疗法主要以中药汤剂、丸剂、散剂等不同剂型内服为主。内治疗法发挥了中医辨证为主、辨病为辅相结合的优势,其中药多来自于天然,常用中药中有肝损害副作用者较少。池晓玲教授介绍,针对脂肪肝的发病关键环节给予中药汤剂、丸剂、散剂等不同剂型内服,其优点在于个性化的辨证治疗,不但能够迅速缓解患者的症状,还可以促进脂肪肝的逆转,使肝功能恢复正常。二、外治疗法中医外治法是指通过中医辨证,合理选择外治器具及中药,通过肌肤、孔窍施治,深入腠理、通经贯络、以达到调整脏腑阴阳气血的效果。池晓玲教授介绍,对脂肪肝患者采用针刺减肥、耳穴压豆调节内分泌、结肠水疗排*消脂、穴位贴敷改善腹胀胁痛、穴位注射益气活血等中医外治疗法与内治疗法结合应用,能够有效改善脂肪肝患者的代谢状态,促进脂肪肝的恢复。三、体质调养体质现象是人类生命活动的一种重要表现形式,它与疾病和健康密切相关。池晓玲教授介绍,通过对脂肪肝患者进行体质评估,根据不同的体质类型有针对性的分析易患疾病倾向,并提出相应的健康调养原则,能有效促进脂肪肝逆转,减少脂肪肝的复发。四、中医二十四节气养生中医特色慢病管理脂肪肝是与生活方式密切相关的疾病之一,在常规药物治疗的基础上,纠正不良生活方式往往能提高治疗效果。二十四节气养生是在中医学“天人合一、顺四时”重要思想指导下形成的养生、保健、调护方法。针对脂肪肝患者,结合不同节气的阴阳变化规律,从精神、起居、饮食、运动等方面指导他们的日常生活,将“顺四时、天人合一”的理念贯穿于他们的生活点点滴滴,使其调养自身状态以适应大自然的变化。池晓玲教授介绍,这种中医特色脂肪肝疾病管理方式,可有效地帮助脂肪肝患者调整不良生活方式,进行体重、生活行为管理,更好地执行中医治疗方案,提高脂肪肝的疗效。五、药膳食疗饮食方案对健康的影响自古有之,早在《*帝内经》便提出:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味和而服之,以补益精气”的饮食养生原则。根据中医“药食同源”、“阴阳平衡”的理论,在中医辨证配膳理论指导下,由药物、食物和调料三者精制而成的一种既有药物功效,又有食品美味,用以防治脂肪肝的特殊食品——脂肪肝药膳,正越来越受欢迎。池晓玲教授介绍,药膳食疗可有效地补充体内缺乏的营养物质,达到调节代谢、改善脂肪累积的效果,既能满足人们对美味的追求,又具有显著疗效,无*副作用的特点。六、中医导引导引术为中医养生中极为重要的一部分。庄子曰:“吹喊呼吸,吐故纳新,熊经鸟伸,为寿而已矣。此导引之士、养形之人、彭祖寿考者之所好也。”说明练习导引可以达到改善形体、延长寿命、提高生活质量的作用。池晓玲教授介绍,长期练习导引有利于疏通经络、调节脏腑机能,对脂肪肝患者而言,可起到增强代谢,减轻体重的效果。

附:

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国家重点课题福利

医院肝病科承担多项国家“十三五”重大专项课题或临床试验,已经通过医院伦理委员会批准,分别针对乙型肝炎、肝纤维化、脂肪肝、肝癌提出中医、中西医结合治疗的优化方案,为广大患者提供更好地服务。具体如下:

项目一:

中医药辨证论治阻断逆转慢乙肝肝纤维化一级防治方案的临床疗效评价研究(伦理批件号BF--01)

入选条件:

1.符合慢性乙型病*性肝炎;

2.自愿进行肝穿活检检查;

3.年龄18~65岁,性别不限;

4.未进行抗病*治疗或已经停药。

患者获益:

1.免费提供部分检查;

2.免费提供1年半的中药及安络化纤丸;

3.获得新的阻断乙肝肝纤维化进展的中医优化方案;

4.医生对您的病情提供详细的评估与分析。

项目二:

基于病-证-症结合的槲芪方治疗Ⅲ期乙肝相关肝癌临床方案研究(伦理批件号BF---01)

入选条件:

1.同时符合慢性乙型肝炎及III期原发性肝癌;

2.同意应用介入手术及中药治疗;

3.年龄在18-75岁之间。

患者获益:

1.免费提供1年的中药;

2.获得中西医结合治疗的优化方案;

3.医生对您的病情提供详细的评估与分析。

项目三:

疏肝脂治疗单纯性非酒精性脂肪肝IIa期临床试验(伦理批件号AF--01)

入选条件:

1.符合中、重度非酒精性脂肪肝;

2.ALTU/L(男),ALT80U/L(女);

3.年龄18-65岁。

患者获益:

1.免费提供半年的中药;

2.免费检查;

3.医生对您的病情提供详细的评估与分析。

研究单位:医院肝病科

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