甲胎蛋白是判断肝癌的一项重要指标，大部分的肝癌都伴随着甲胎蛋白的升高，所以甲胎蛋白的指数在临床上是检查肝癌的关键。那么是不是甲胎蛋白高就一定是肝癌呢？其实不然，除了肝癌其他的肝脏疾病也会造成甲胎蛋白偏高，比如脂肪肝、肝硬化等。包括大量饮酒、过度疲劳也会引起甲胎蛋白的偏高。下面詹建华医生就为大家带来这么一个例子。
唐先生，今年46岁，湖北黄石人，找到我时告诉我，他去年年底体检发现甲胎蛋白26.31，然后今年复查时也有15.7，肝功能检查显示谷氨酰转移酶也居高不下。他本人也没有肝炎史，家族也没人肝炎和肝癌。但是他本人有轻度的脂肪肝，平时也会喝点酒。像唐先生这种甲胎蛋白高的情况不一定是肝癌造成的，因为轻度的脂肪肝加饮酒也会造成甲胎蛋白升高的情况，如果不戒酒的话这种情况也会持续。
如果您是唐先生这种情况，没有肝炎史，家族也没有肝炎和肝癌史，却甲胎蛋白偏高，以下四点要注意。
甲胎蛋白水平轻度升高：是常规筛查和辅助诊断肝癌的指标，去年底体检发现甲胎蛋白水平轻度升高，腹部超声检查除了肝血管瘤之外，没有异常占位的迹象，并且近期复查甲胎蛋白水平由26.31降至15.7，肝癌可能性很小。
对脂肪肝仍然要加强重视，以免病情进展，发生肝纤维化，将来有发生肝硬化甚至肝癌的风险。
肝血管瘤：肝内有一低回声结节，为0.6×0.4，考虑为肝血管瘤。如此小（大者为2厘米）的肝血管瘤，本身不会有任何症状，和甲胎蛋白水平轻度升高没有关系，也不会影响肝脏或全身健康，一般不会转化为其他问题，一般不会发生破裂等风险，一般不需要任何治疗，定期复查即可。
肝功能化验中谷氨酰转肽酶水平轻度升高（尤其常见于酒精性脂肪肝），属于脂肪肝所致肝脏炎症损伤时最常见的特征。长期过量饮酒加重肝脏负担，是最容易导致脂肪肝,需要戒酒控制饮食来改善脂肪肝。
詹建华医生建议：发现甲胎蛋白偏高不要惊慌，医院查明升高原因，如果是有肝脏方面的疾病一定要定期检查，并且需要做全方面的检查，比如B超、甲胎蛋白指数、肝功能等都需要检查，如果有肝病一定要禁酒，不然只会越来越严重。