16年前，恩替卡韦在我国上市，主要用于乙肝抗病毒治疗，迄今凭借药效强大、安全程度高、耐药率低，被列为乙肝一线核苷类药物，得到患者与医护人员信任重视。
大体估算，得益于恩替卡韦的乙肝患者上百万之多，目前市面多为进口与国产要并存，胶囊片剂种类繁多，可供患者自身需求选择。
乙肝病毒母体非常狡猾，生命力十分顽强，潜伏周期高达14年之久，目前核苷类药物不能根治该病毒，只能抑制母体复制过程，降低病毒水平。
一旦停药后，病毒呈几何形增长，反弹加重。这也决定了乙肝服药过程非常漫长，需要打一场持久战。
认真对照恩替卡韦说明书，比较突出的重点为：建议出自乙肝患者用药时，每天一个，剂量0.5毫克，特殊病情下可遵循医嘱进行加减。
同时恩替卡韦服用时必须空腹，餐前餐后两小时外，否则会导致药效吸收功率下降、达不到理想作用，建议拥有固定服药时间。
服药期间不得擅自停药、加减药物剂量、更换药物。哺乳期妇女、妊娠期妇女、儿童等少部分群体不适合使用。
在我国，恩替卡韦已经过长达十几年的临床使用，拥有众多实验数据与临床报告，药效得到多数患者肯定。
服用恩替卡韦期间，需要熬过以下几个关卡：
首先，很多患者会有无视恩替卡韦说明书，认为空腹与不空腹毫无差别，只要吃了药就算得上按时服药。
这样做后果不仅会降低药效，使其成分得不到全面挥发，久而久之或会出现耐药性。
其次，前期抗病毒治疗时，患者认为自己情况不严重。于是想起来就吃、想不起来暂时搁置，或是自作主张更改药物使用时间。
长此以往，会出现恩替卡韦耐药性，不利于病情稳定，需更换其他药物服用。
第三，患者需根据自身病情状态，定期体检，让自己和主治医生掌握最新情况。
有的患者一副事不关己高高挂起的样子，轻视检查，认为无任何必要，反而花钱买罪受，这样导致病情有变化自身也不知情。
最后，身体各种不适，仍在坚持服药，不仅加重乙肝患病程度，或会出现其他并发症。
临床服用恩替卡韦得肝病患者大有人在，有人长达十几年。今天我们以5年作为区间。看看患者会出现哪些变化，主要有以下4个方面。
——病毒完全转阴
由于恩替卡韦药效非常明显，只要乙肝患者在服药期间规范治疗，遵循医嘱，找到合适治疗时机，不过早不推迟或能达到临床治愈，主要表现在乙肝抗原转移。
乙肝病毒DNAHPV水平为0，乙肝抗原血清转阴。这类患者占恩替卡韦服药人群中3~7%。
完全可以停药，自行遵循遗嘱，树立良好健康生活习惯即可。
——肝脏有明显改善
根据不完全数据统计。临床5年服用恩替卡韦患者乙肝病毒DNA低于早期检测时，下限高达90~95%谷丙转氨酶复常率高达80~85%。
90%以上肝纤维化有所改善，35%左右肝硬化出现逆转，肝癌发生率明显有所下降，成绩十分优越。
——家庭负担有所减轻
治疗过程中包括服药费用，检查费用，治疗费用等，随着病情逐渐减轻，我国医保政策改革全面推进药品实现大幅降价，几种因素相互叠加，患者治疗过程中总体花费费用逐年递减。
从目前来看，国产恩替卡韦患者服药费用每个月可控制在20元以内。
——生育能力有所提升
这对乙肝患者来说是一个莫大的惊喜。经过正规治疗，合理服药，与正常人一样拥有结婚生子权利。
尤其是适龄男性，除了肝功各指标逐渐恢复正常，其生理能力也有所提高，恩替卡韦并不会对生殖功能造成障碍。
——或会出现耐药
根据5年追踪调查，恩替卡韦服药期间患者平均耐药率仍存在1~1.5%。一般有两种情况引起。
其一，患者不规范用药导致耐药性，主要见于用药前两年，由于自身未感到不适，擅自停药，导致药效不佳。
其二，本身对拉米夫定、替比夫定存在耐药性，采用恩替卡韦后耐药仍存在，高达35~45%，此时可以选择TAF治疗。
结语：从目前治疗乙肝病毒环境来说，恩替卡韦完全值得信赖。只要坚持服用，疗效显著，患者生存期有所延长，极大提高生活质量。
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