案例3年前查出乙肝未重视,病情发作无奈 [复制链接]

　　来自陕西汉中的赵先生，今年48岁，有乙肝家族史，父亲因乙肝肝硬化去世。赵先生9医院查体时发现乙肝表面抗原阳性，未重视。6年前患者无诱因出现乏力症状，加重10天，并伴有困倦，就诊我院经完善检查后，明确诊断为乙型病*性肝炎，我院给予恩替卡韦分散片抗病*治疗。

　　后因乏力反复，多次来我院进行治疗，患者慢性肝病面容、肝掌，B超提示肝回声明显增粗、脂肪肝、肝内钙化，针对患者的情况，我院给予抗病*、保肝、调节免疫等综合治疗。最近一次出院，患者乏力症状明显改善，精神、睡眠、食欲大有好转，大小便正常。出院后需坚持服用抗病*药物，并定期到我院复查肝功、HBV-DNA定量、血常规、B超等。

　　像这种有乙肝肝硬化家族史的患者，3年前发现乙肝表面抗原阳性时就应该重视，有乙肝家族史的人属于肝硬化的高危人群，而且亲缘关系越近，患病的风险越高。

　　一般在评估乙肝患者是否进行治疗时，医生除了会根据检查单子上的检测指标来判断以外，还会根据年龄、家族史、是否出现纤维化等多种因素进行综合考量。

　　有家族史的朋友日常应该注意：

　　1、医院肝病科或感染科就诊，评估是否符合治疗的条件。(源头治疗可以破坏肝细胞核心内病*，阻断肝硬化、肝癌的发生，但是需要符合一定的条件才能取得更好的疗效)。

　　2、定期检查甲胎蛋白(AFP)和腹部彩超，一般6个月检查一次(具体遵医嘱)，主要是为了筛查肝癌。

　　3、避免食用霉变食物(包括花生、大米、食用油等)，注意饮用水卫生，戒酒，尽量不要熬夜，保持乐观的心态。

　　4、如果有超重、肥胖、腹型肥胖或者患有脂肪肝，要通过合理膳食和适当运动积极控制体重。

　　5、乙肝病*主要经血液、母婴及性接触传播，其他家医院查一下乙肝两对半。