脂肪肝指数与健康受试者10年内的肾功能恶化独立相关
作者：SatokoTakahashi1,4,MarenaoTanaka1,4,MasatoFuruhashi1,NorihitoMoniwa1,MasayukiKoyama1,2,YukimuraHigashiura1,ArataOsanami1,YufuGocho1,HirofumiOhnishi1,2,KeitaNumata3,TakashiHisasue3,NagisaHanawa3,TetsujiMiura1
有人认为慢性肾病(CKD)和非酒精性脂肪肝(NAFLD)之间存在着潜在的联系。我们调查了其与脂肪肝指数(FLI)之间的关系，脂肪肝指数是非酒精性脂肪肝的一个无创和简单的预测指标，而慢性肾病的发展被定义为在接受年度健康检查的受试者在10年随访期间的eGFR60ml/min/1.73m2或尿蛋白阳性(n=28,)。在排除了基线上的慢性肾病后，共招募了名受试者(男/女：/)。在10年期间，名男性(16.1%)和名女性(14.5%)有新发的慢性肾病。多变量的Cox比例危险模型显示，在调整了混杂因素后，男性和女性的慢性肾病发展危险比(HRs)随着基线脂肪肝指数的增加而增加。如果按基线脂肪肝指数水平的四分位数划分(T1~T3)，T3组调整后的慢性肾病发展风险(HR[95%CI]，男/女：1.33[1.16-1.54]/1.33[1.08-1.63])明显高于作为参考的T1组中的男女两性。在传统的风险因素中加入脂肪肝指数，可显著提高预测慢性肾病的鉴别能力。总之，在普通人群中，高水平的脂肪肝指数可预测男女两性的慢性肾病发展。
慢性肾病(CKD)已被认为是一个全球性的公共卫生问题[1]。以前的研究表明，在发达国家约有10-15%的成年人患有慢性肾病，而且由于老年人口以及肥胖症和糖尿病患者的增加，预计未来慢性肾病的发病率将进一步上升[2,3]。慢性肾病不仅先于终末期肾衰竭，而且即使在慢性肾病的早期阶段也会增加心血管事件和死亡的风险[1,4]。因此，全面管理慢性肾病的危险因素显然是当前公众的需要。
非酒精性脂肪肝(NAFLD)与生活方式相关的疾病有关，如肥胖和代谢综合征[5,6]。最近有人提出，与已知的代谢功能紊乱相关的肝病被新定义为代谢功能紊乱相关脂肪肝(MAFLD)[7]。非酒精性脂肪肝作为肝硬化和肝细胞癌的病因之一，也一直备受
