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随着人民物质生活水平的日益提高，加之绝大多数人缺乏锻炼，我国成人的脂肪肝患者成逐年上升趋势，已成为我国常见的一种慢性病。据《中国脂肪肝治疗指南(科普版)》显示我国脂肪肝患病率达到12.5%-35.4%，也就是说平均每3个人里就有1个脂肪肝患者。
近年来脂肪肝的发病率越来越高，但是许多人存在误解认为脂肪肝不是什么大病，不用太担心会对身体健康造成威胁，而事实上脂肪肝不只是肝脏"胖"点而已，轻度脂肪肝也可能导致发生癌变。
什么是脂肪肝
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常人肝组织中含有少量的脂肪，其重量约为肝重量的3%～5%，如果肝内脂肪蓄积太多，超过肝重量的5%或50%以上肝细胞有脂肪变性时，就可称之为脂肪肝。
哪些人容易患脂肪肝
1.嗜酒酗酒的人：酒精可使转运到肝脏的脂肪增加，并减少肝内脂肪的运出。所以长期饮酒及酗酒的人，最易造成酒精性脂肪肝。其病变程度与饮酒(尤其是烈性白酒)总量成正相关。
2.肥胖的人：肥胖者血液中含有大量游离脂肪酸，源源不断地运往肝脏，引起肝脏脂肪的堆积而造成肥胖性脂肪肝。
3.营养过剩的人和营养不良的人：营养过剩，尤其是偏食荤菜、甜食的人，由于过食高脂、高糖食物，使肝脏负担增大，干扰了对脂肪的代谢，造成营养过剩性脂肪肝。人为地节食、长时间的饥饿、神经性厌食、肠道病变引起吸收不良、热能供应不足、蛋白质供应低下，导致脂肪动员增加，大量脂肪酸从脂肪组织释出进入肝脏，使肝内脂肪蓄积而造成营养不良性脂肪肝。
4.活动过少的中老年人：进入中老年之后，由于生理机能减退，内脏功能退化，代谢功能下降，若活动及体育锻炼减少，体内脂肪转化为能量随之减少，过剩的脂肪易于堆积肝脏而形成脂肪肝。
5.其他：患肝炎、高脂血症、糖尿病等疾病，药物中*、化学物质中*、孕妇及某些家族性代谢性疾病均可导致脂肪肝。
脂肪肝如何分度
通常正常肝脏的脂肪含量应该不超过5%。如果超过5%，属于轻度脂肪肝;如果达到10%，属于中度脂肪肝;如果超过25%，就属于重度脂肪肝了。
脂肪肝的轻、中、重是超声的影像检查结果，只能作为医生评估患者病情的参考之一。要判断患者肝功能的好坏，还需要抽血，检查转氨酶、转肽酶等有无异常来做判断。
脂肪肝的危害有哪些?
从脂肪肝的发展过程，你就会知道它的危害性有多大。从脂肪肝到肝癌只有5步。
第一步肝脏"长胖"脂肪把肝细胞都挤到了一边，称之为单纯性的脂肪肝;
第二步，单纯性脂肪肝继续增加，肝脏就好像穿上了厚厚的"棉衣"，呼吸困难，营养也难以送达，肝细胞会变性、坏死，肝脏开始发炎称之为脂肪性肝炎;
第三步，肝纤维化炎症继续发作，就会刺激肝脏内纤维组织增生从而发展成为肝纤维化;
第四步，纤维组织增多、变硬，也就到了肝硬化;
第五步肝硬化之后，如果患者还伴有糖尿病、肥胖、高血脂，内分泌紊乱，人体的内环境和免疫系统的功能异常，导致免疫系统监督肿瘤发生的功能下降，不能清除异常的变异细胞，进而发生癌变。
脂肪肝该如何预防呢?
因此想要有效的减少肝脏囤积的油脂，需开源节流，在增加肝脏脂肪消耗的同时要同时减少摄入，因此预防脂肪肝，需注意以下几个方面。
首先要养成良好的饮食习惯。脂肪肝大部分是吃出来的，因此要进行合理的饮食调整。严格控制热量摄入，尤其是肥胖或超重者，要及时控制、减轻体重;减少碳水化合物的摄入，控制主食，可用蔬菜、水果等替代主食，且要合理控制水果进食量，尽量在餐前或两餐之间进食水果，以减少正餐进食量。适当提高优质蛋白的摄入，比如各类豆制品，避免体内蛋白质损耗，促进肝细胞的修复与再生。日常饮食要严格控制脂肪及胆固醇，少吃或不吃动物内脏、鸡皮、肥肉、鱼籽等胆固醇含量高的食物，少食煎炸食品，烹饪方法以炖、蒸、凉拌为主。及时补充对肝病有益的维生素及矿物质，纠正或防止营养缺乏，饮食粗细搭配。
其次，要加强运动锻炼。肥胖性脂肪肝通常会伴有转氨酶升高，而导致这一问题的主要原因除了饮食结构外，还与患者“坐多动少”的生活习惯有关，因此脂肪肝患者要加强运动锻炼。临床报告显示，体重下降3%-5%，肝脂肪病变就会减轻，体重下降10%，增高的转氨酶就可以基本恢复正常。日常锻炼可以选择提高全身体力及耐力的低强度动态运动，比如慢跑、中快速步行、骑自行车、爬坡、打羽毛球、跳舞等等;注意根据运动后的心率、自身体力情况选择合适的运动量，运动时间最好选择在下午或晚上，晚饮后45min可以出门散门，此时热量消耗大，可以取得更好的减肥效果。运动频率以每周四次以上为宜，累计锻炼时间至少要超过3个小时。
最后，要重视健康体检，及时检测身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂、肝功能、肝脏B超等，尽早检出、发现脂肪肝，及时采取有效措施阻止病情发展，做到未病先防，有病早治。
如何治疗脂肪肝
1、针对脂肪肝的治疗，目前还没有特效药物。
2、非酒精性脂肪肝最有效最根本的治疗同样依赖于基础治疗：控制体重、合理饮食避免暴饮暴食、适量运动、积极治疗原发基础疾病如糖尿病、高血压等，维持理想体重、血脂、血糖水平。
3、酒精性脂肪肝，最关键是戒酒，合理调整饮食结构，营养过剩者应适量限制饮食的摄入。当发展为酒精性肝炎时应使用保肝药物，重症患者宜使用糖皮质激素治疗。
4、当合并有肝脏损害时，则必须在基础治疗上加用保肝抗氧化类药物，如胰岛素增敏剂、调血脂药物、肝细胞保护剂和抗氧化剂等，但同时使用的药物种类不宜过多，以1-2种为宜。
5、当脂肪肝继续发展至肝硬化，上述药物治疗均无效时可考虑进行肝移植。但是临床上有部分患者肝移植后又发生脂肪肝复发导致治疗失败。
6、药物治疗可选择肝爽颗粒：疏肝健脾，清热散瘀，保肝护肝，软坚散结。用于急慢性肝炎、肝硬化、肝功能损害。
总之，对于患有脂肪肝的患者，改变生活方式，适当控制体重是预防和治疗脂肪肝的基础。保持轻松愉快的心情，医院复查。
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