昨天出了一个不好的消息：
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对许多80后来说，熟识吴孟达，是因为周星驰。
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他们俩师徒父子般的存在，曾经霸占着荧屏，给我们带来过很多快乐。
《鹿鼎记》里的师徒搞笑，《武状元和苏乞儿》里的父子真情，《大话西游》中的无厘头拍档。
还有《*圣》、《逃学威龙》、《九品芝麻官》、《少林足球》...他们合作12年，拍了28部电影，共同成就了一个“无厘头”喜剧时代。
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年，吴孟达在谈及和周星驰的合作时还说过“我还没死，他还没退休，就能合作。”
10年过去，影迷没有等到他们的合体，却等来了最不好的消息。
很多人在为达叔祈祷的时候，也不禁问，怎么又是肝癌？
之所以说“又”，是因为距离赵英俊因肝癌而去世不过半个月多。
其实，你这种“肝癌多”感觉一点都不假，因为全世界一半的肝癌患者在中国，一半的肝癌死亡发生在中国。
WHO估算，年全球肝癌新发病例约90万例，其中中国占了45.3%；年全球肝癌死亡病例约83万例，中国占47.1%。
肝癌早期真的一点信号都没有吗？如何才能及时发现它的蛛丝马迹？诱发肝癌的“罪魁祸首”到底是什么，朗沃德在这里提醒高危人群科学预防。
为什么肝癌一发现就是晚期？
这可能是因为……肝太强大了！
其实，肝脏只有一小部分在工作，其他都在「轮休」。
正常人的肝脏大约只需要使用1/4就可以满足日常所需。所以肝癌早期的肝脏，还能正常工作，也让人感觉不到明显的不舒服。
也正是因为肝脏的巨大潜能，即便是肝癌发展到进展期，到了肿瘤已经长大、在肝内有了转移灶的程度，有时候肝功能可能还是没有明显的异常。
除了早期肝癌症状体征不明显，肝癌高危人群早筛工作不足、不规范，居民健康意识不够，定期体检率低，也是造成肝癌一经发现就是中晚期的主要原因。
目前，我国70%肝癌患者以中晚期肝癌为主，相比之下，日本73%是早期。
一早一晚之间带来了巨大的生存差异——中国肝癌患者中位生存期仅有23月，而日本则高达60个月。
肝癌的早期诊断不仅可以提高患者生存期和生活质量，也大大减少了治疗费用：
离你最近的4个肝癌因素
肝炎—肝硬化—肝癌，被称为“肝癌三部曲”。
其中，病*性肝炎约有10%会发展成慢性活动性肝炎，而后者中有50%可发展成肝硬化，肝硬化发生肝癌的几率约为9.9%~16.6%。
在中国，肝炎病*感染是肝癌高发最主要的病因之一，以乙肝和丙肝为主，两者所致肝癌占发病总数的80%以上。如果想远离肝癌，就一定要当心潜伏在身边的致癌因素。
《美国医学会杂志·肿瘤学》上的一篇肝癌综述报告，对肝癌的危险因素进行了梳理，排在第一位的是肝炎等病*感染，其后则是酗酒等行为因素，过度肥胖等代谢因素，以及*曲霉*素暴露。
01
病*性肝炎
我国过去感染乙肝的成年人数量较多，如果不积极进行抗病*治疗，有很大的风险转变为肝纤维化、肝硬化，进而形成肝癌。但目前，乙肝免疫工作做得越来越好，可以说，未来乙肝病*感染者会越来越少。
提醒：乙肝虽是传染性疾病，但一般日常生活中的握手、拥抱、工作、吃饭不会传染，其传播途径主要有血液传播、母婴传播及性传播。
乙肝患者应及时遵医嘱治疗，并建议其家庭成员进行筛查，包括肝功和乙肝五项。
02
*曲霉*素
《美国医学会杂志·肿瘤学》公布的数据显示，在~年期间，我国的肝癌标准化死亡率（ASMR）降低了33%，其中部分原因就是*曲霉*素暴露的减少。
03
酒精肝
酗酒与肝癌的关系密切，这在全球都能找到数据支持：
美国波士顿的肝癌患者，45%以上有酒瘾；
丹麦研究发现，哥本哈根的肝癌患者中，一半以上有酒瘾；
英国对肝癌的研究发现，30%酒精性肝硬化患者会得肝癌。
专家预测，随着病*性肝炎和*曲霉*素影响的减弱，因浓厚“酒文化”催生的酒精摄入增加，很可能会在肝癌形成中占据越来越大的比重。
04
脂肪肝
脂肪肝发展为肝癌，通常只需要四步，即单纯性脂肪肝—脂肪性肝炎—肝纤维化—肝硬化—肝癌。脂肪肝正在取代病*性肝炎，成为我国居民的第一大肝脏疾病。
如何防住肝癌？
要远离肝癌，首先应针对健康人群做好预防工作：
接种疫苗
疫苗接种是最实际和有效的方法，主要是乙肝疫苗接种。
有研究显示，全民性乙型肝炎疫苗接种，可在10年后有效地把乙型肝炎病*表面抗原携带率由10%降低至1.3%。并在16年后使肝癌发病率明显降低。
戒烟限酒
酒精可引起三大类肝脏疾病——酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化，这些都可以进一步发展为肝癌。
长期每天饮用50~70克酒精的人群就是肝癌的高危人群，如果每天饮酒折合成酒精大于80克，且持续时间超过10年，肝癌发生的风险会激增5倍。
戒酒后大多数酒精性肝病可缓解。若能去除饮酒这一诱因，原发性肝癌的发病率可减少约1/10。戒烟不仅能直接避开多种致癌物的侵袭，还能改善机体免疫力，减少代谢性疾病的发生，预防脂肪肝，远离肝癌。
不滥用药物
一些抗生素、止痛药、避孕药、降糖降脂药、感冒药以及部分中草药，都可能损伤肝功能。要做到遵医嘱服药，尽量避免联合用药。服用多种药物容易产生药物相互作用，影响肝脏代谢药物的能力。不可迷信偏方和广告上的所谓“保肝药”“提高免疫药物”“营养药”等，切忌滥用。
把好“入口关”
不要吃霉变的稻米、玉米、花生等食物，保证饮用水安全卫生；炎热潮湿的南方地区居民要合理储存谷物和植物油，防止发霉；日常少吃油炸食品，避免摄入过多高脂、高盐、高油食物。
定期体检
健康体检是早发现肝脏疾病的有效措施，如肝脏超声、肝功能检查、乙肝五项、HBV-DNA、血常规、甲胎蛋白（简称AFP）等，都能有效发现肝脏疾病。
随着年龄增长，受机体代谢、细胞老化及各种外界因素的影响，细胞发生突变的可能性也增大，总的来说，肝癌的高危人群包括：慢性肝炎患者；有肝癌家族史者；长期嗜酒者；生活在肝癌高发区的人群；饮用重金属含量超标的水；长期高脂饮食者。
上述高危人群容易发展为不同程度的肝硬化，除了在生活习惯的防范还要进行必要的体检：
每半年做一次肝脏定期筛查，主要项目包括B超、肝功能和肿瘤标志物血清甲胎蛋白(AFP)检测，可有效排查早期肝癌。
慢性肝炎患者尽早接受抗病*治疗，控制肝炎病*的复制。
体检提醒
肝癌的诊断尤其是微小肝癌，主要还是依靠多种影像学综合检查。如果怀疑有肝癌，可以进一步做CT、磁共振，甚至酌情活检，做细胞组织学检查等。
男性35岁以上、女性45岁以上的肝癌高危人群，应定期进行筛查。
频率：每6个月检查一次。
常规健康体检：正常人群的健康体检，每12个月检查一次。
检查方法：肝脏超声检查和血清甲胎蛋白（必要时行增强CT或MRI）
演电影的人老了，看电影的人也老了。
周星驰59岁，吴孟达68岁。
他们的影迷，最年轻也步入中年。不想喜剧突然变悲剧，那就只有「主动出击」，防患于未然——
定期规范体检，除了肝功，肝胆系统彩超不能少；
积极治疗慢性肝病，规范复查；
保持良好生活习惯，少烟酒，适度锻炼。
不是所有问题我们都能控制，但我们永远都可以有自己的选择。
当然，并不只是肝癌，大多数癌症早期都很隐匿。
所以，培养「早筛」的意识真的很重要！
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