肝纤维化

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患者咨询我已经从乙肝转成肝硬化了,再 [复制链接]

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袋鼠精真的让你ldquo超长待Jr http://www.daishuadw.com/xjly/6038.html

  
  很多患者都明白患有乙肝应该做定期复查,但是很医院复查,就算有明显医院治疗,觉得没什么大事,但往往就是这些小小的忽视而带来更大的肝病隐患。
  

不愿定期检查的几种心理

1.很多乙肝患者没有明显的症状,患者自认为没有严重的问题,忽视全面检查的重要性;


  2.很多乙肝患者是在入职体检、高考体检、献血、手术前时无意间发现患有乙肝的,这些体检中心医院,患者容易听从非肝病医生不用检查、不用治疗的说法,因而未进一步全面检查;
  3.还有很多患者明明知道自己患有乙肝,担心周围人知道自己有乙肝被歧视,医院做检查和治疗。当然,也有的是不愿去面对,担心全面检查发现更多问题;
  4.另外是一些乙肝患者由于工作、生活、经济的原因,不能做到每年2-3次的全面检查。

 


  针对上述情况,这里是肝病医生给的几点忠告:
  第一,乙肝患者应每年做2-3次的专科全面检查;
  第二,无论是乙肝病*携带者还是乙肝现症患者,病情不是一成不变的,若不定期全面检查就不能及时掌握病情;
  第三,定期全面检查可以及时发现治疗的最佳时机,因最佳时机规范治疗而赢得良好的预后,且避免病情走向不可逆转的局面。

乙肝检查应该包括哪些


  
  

1、血常规


  血常规主要是检查血小板、红细胞、细胞以及血红蛋白等,当进入肝硬化阶段时,血液图像发生改变,就能够看出病情的严重程度,比如在肝硬化早期数血小板就会减少,若是仅仅出现了血红蛋白减少,就应该警惕消化道出血。2、两对半和乙肝病*载量
  做乙肝两对半检查就能够判断乙肝病*感染的情况以及疾病是否能够转阴。做乙肝病*DNA定量检查,这样能够看出乙肝病*复制的状态,看一看传染性是否强弱,也可以用来观察抗病*治疗的效果,医生及时指导抗病*药物的应用。3、甲胎蛋白
  对于正常的肝炎患者来说甲胎蛋白不会超过纳克,但是肝癌里面的甲胎蛋白会大于纳克,当甲胎蛋白偏高或者持续性保持在纳克以上就应该警惕肝癌。4、B超
  对于肝炎患者医院做B超检查,这样能够了解到肝脏的回声、大小,脾脏的厚度、是否出现了腹水,同时也可以判断病情是否有向肝硬化发展的进程。5、肝功能
  肝功能主要是包括总胆红素,谷丙转氨酶以及谷草转氨酶等,这样可以看看患者的肝细胞是否发生了坏死以及肝脏损害的程度,同时也要看一看肝脏代谢和胆汁淤积的情况,除此之外也能够反映出肝脏合成的功能。6、肝脏弹性的测定
  做肝脏弹性测定主要是通过一种瞬时弹性成像的技术直接来测量肝脏硬度,这样能够评估肝纤维化以及肝硬化的程度,如果患者的弹性数值太大的话,就说明肝组织质地非常的硬,而且纤维化程度也非常的严重。


  
  

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喜从天降辽宁鞍山将迎来一座ldquo http://www.ezmuc.com/zcmbhl/98743.html

不论是慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝还是脂肪肝,众多原因造成的肝脏反复、持续受损最终会导致肝硬化的发生。

若不加以干预、任肝损因素继续破坏肝细胞,肝功能会进一步恶化,并且肝门静脉的压力也会逐渐升高,进而出现肝腹水、下肢浮肿等,加大肝癌发生的几率!

什么是腹水?

健康人腹腔内会有少量液体,液体量一般少于ml,它们对肠道蠕动起着润滑作用。任何病理状态导致腹腔内液体量增加至超过ml时,就可称之为腹水。

导致腹水出现的病因很多,比较常见的有肝源性、癌性、心源性、血管源性(静脉阻塞或狭窄)、肾源性、营养不良性和结核性等。今天我们将主要介绍肝源性腹水中由肝硬化引起的腹水。

为什么肝硬化能引起腹水?

肝硬化患者体内众多器官、系统的功能均会发生改变,也正是几个系统相关的不同因素共同导致了腹水的发生:

01

门静脉高压:

肝硬化能导致肝内血管变形、阻塞,门静脉血回流受阻,门静脉系统血管内压增高,毛细血管静脉端静水压增高,水份漏入腹腔,形成腹水。门静脉高压是肝硬化发展到一定地步的必然结果,是肝硬化腹水形成的最主要原因及始动因素。

02

内分泌系统失衡:

门静脉高压引起脾脏和全身循坏改变致使肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强,导致水钠潴留,也是腹水形成和相对顽固的主要原因。

03

低白蛋白血症:

肝硬化导致肝细胞功能受损,肝脏合成蛋白质的能力降低,血浆白蛋白含量下降,因而血液胶体渗透压降低,促使液体从血浆中漏入腹腔,形成腹水。当血浆白蛋白低于30g/L时,腹水很容易产生。

04

淋巴回流受阻:

肝硬化时肝内血管阻塞,肝淋巴液生成增多,当回流的淋巴液超过引流能力时,也可引起腹水。

肝硬化腹水的预防及病因治疗:

对于尚未出现腹水的代偿期肝硬化患者,积极去除病因治疗,如慢乙肝患者接受抗病*治疗,能明显改善肝功能,逆转肝纤维化和肝硬化,是预防肝硬化失代偿及腹水发生的关键。

对于失代偿期肝硬化患者,积极去除病因治疗可稳定病情,减少腹水等并发症的发生,改善患者肝功能和生活质量,延长生存期,改善预后。

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传统文化廿四节气之立秋 http://www.chaihue.com/chtx/6976.html
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患者我是乙肝大三阳患者,抗病*十多年了,最近确诊已经是肝硬化早期了,既然抗病*是为了阻断肝硬化,像我已经转成肝硬化了,是不是就没必要再吃抗病*药了呢?


  专家解析:临床上有很多患者会有上述类似的疑问,现在乙肝已经发展到肝硬化甚至肝癌了,那抗病*是不是就没啥意义了。其实这是不正确的,抗病*治疗不但在肝硬化后仍然有必要,而且可能需要持续终生。抗病*治疗实际上是在每个阶段都有效的。它是最基本的乙肝肝硬化治疗原则,长期、有效的抗病*治疗不仅有可能逆转肝纤维化及肝硬化,更能显著降低肝细胞癌的发生风险。抗病*治疗有利于病情逆转


  


  肝硬化阶段往往肝功能基础比较脆弱了,如果此时患者体内仍有大量乙肝病*进行复制,势必会加重肝脏炎症进程。积极有效的抗病*治疗,有利于延缓或阻断病情进展。在这种情况下禁用干扰素,应使用替诺福韦酯或恩替卡韦终身治疗,并密切监测指标。
  肝硬化患者进行抗病*治疗,不能随便停药,如果使用的这种药物始终管用,不变异,就要一直用下去;一旦变异,就要进行挽救治疗,加用其他核苷类似物联合治疗。抗病*对肝癌患者可提高生存期


  


  乙肝病*是诱发肝癌的重要因素。首先,肝癌患者治疗疗效评估最主要的指标就是总生存期,其次是无进展生存期。乙肝相关肝癌患者抗病*治疗能够延长总生存期及无进展生存期。抗病*治疗可能降低肝癌的复发率,延长无复发生存期。
  肝癌患者有相当部分不是死于肿瘤本身进展,而是由于病*复发造成肝脏炎症,进而造成肝功能衰竭导致死亡。抗病*治疗一方面能够降低肝炎的发作风险,从而降低肝衰竭的发生风险;另一方面,抗病*治疗能够改善肝功能,提高身体机能状态、提高患者对抗肿瘤治疗的耐受性和依从性,进而能够保证肿瘤治疗的顺利进行。肝病患者免费

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