奈何治疗婴幼儿外耳湿疹 http://health.yealer.com/sz/2014/2014-05-15/5984.html吴成
医院中医系,上海200082
探讨熊胆粉在肝胆系统疾病治疗方面的研究情况,从古代文献、现代药理学作用、临床应用3个方面对熊胆粉治疗肝胆系统疾病的相关文献进行概述。结果表明,熊胆粉治疗肝胆系统疾病历史悠久,具有保肝、利胆、溶解胆结石、抗肝纤维化、改善肝脂肪病变、抗肿瘤(尤其肝癌)等多种作用,临床上可治疗病*性肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆结石、胆汁淤积性肝病等多种疾病。肝胆系统疾病;熊胆粉;古代文献;现代药理作用;临床应用R.6A-()05--现代药理作用2.1保护肝脏高丰等研究发现熊胆粉对四氯化碳造成的肝损伤有保护作用,该研究观察到熊胆粉对线粒体有恢复和再生作用,促进肝细胞再生修复同时也促进肝脏的毛细胆管的再生,可使肝细胞超微结构提前修复,从而使肝损伤疗程缩短。刘菁菁等研究发现,熊胆粉对乙醇诱导的肝细胞损伤具有保护作用。刘学龙等在动物实验研究中还发现熊胆粉具有醒酒及解酒的作用。2.3抗肝纤维化权明吉等用二甲基亚硝胺(DEN)诱发肝纤维化,予mg/kg熊胆粉灌胃4周,结果发现熊胆粉可以抑制dmn诱发肝纤维化。研究现已证实,熊胆可通过抑制肝星状细胞激活与转化而减轻DNM所致肝损害,抑制肝纤维化形成,进而减缓肝硬化进程。2.4抗肝肿瘤熊胆粉具有抗癌活性,可通过多种作用机制抑制肝癌的发生、发展。研究发现,活化的肝星状细胞能够诱导肝癌的增殖和迁移、提高肝癌的肿瘤易感性。周剑寅等用二乙基亚硝胺(DEN)诱发肝癌,用熊胆粉给予灌胃4周,结果熊胆粉不仅能减轻DEN的*性反应,还可抑制DEN诱发肝癌的进程。2.5减轻肝脂肪病变姜浩等研究发现,熊胆粉能降低高脂肪饮食胆汁胆固醇浓度,提高胆汁酸浓度,减轻肝脂肪变,长期应用无明显的肝脏*性作用,提示熊胆粉可治疗和预防脂肪肝。3现代临床应用3.1病*性肝炎、肝纤维化、肝硬化熊胆治疗病*性肝炎、肝硬化患者有较好疗效。秦山等用熊胆治疗包括甲肝、乙肝、戊肝及甲乙肝合并感染的急、慢性病*性肝炎患者78例,治疗4周后,87%的患者临床症状明显改善,总胆红素复常率为81%,而服用复方益肝灵的对照组仅有51%的患者临床症状得以改善,总胆红素复常率为40%,两组的转氨酶复常率均接近80%,熊胆组在改善临床症状及降*疸方面明显优于复方益肝灵组(p<0.01)。3.2胆汁淤积性肝病研究发现,熊胆粉治疗胆汁淤积性肝病亦有较好疗效。刘艳红等应用熊胆粉联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病*感染相关胆汁淤积性肝炎,结果发现治疗后血清总胆汁酸、总胆红素、直接胆红素均降低,肝内胆管宽度减小,治疗前后差异具有统计学意义(p<0.01),而且*疸开始消退时间、*疸完全消退时间亦明显缩短。
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