甲状腺结节如此常见 http://www.bj-qlm.com/rcbj/12159.html年版的慢性乙型肝炎诊治指南明确指出:
治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎,推荐使用恩替卡韦、替诺福韦或者长效干扰素。还指出:治疗HBeAg阴性的慢性乙型肝炎,推荐使用的也还是恩替卡韦、替诺福韦或者长效干扰素。其中恩替卡韦、替诺福韦都是口服抗病*药物,而长效干扰素是肌注的。指南的这两句话,奠定了这几个药物的治疗地位,不吹不擂,它们就是患者首选的治疗药物。比如说恩替卡韦,很多临床试验表明,用恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎一年,能很大程度上使转氨酶恢复正常、HBeAg血清学转换、乙肝DNA转为阴性等等,数据很多,总归一句话,就是效果很好。还有临床试验表明,用替诺福韦酯治疗一年慢性乙型肝炎患者,效果比恩替卡韦还要好,好一点点。甚至有研究表明,用替诺福韦酯治疗5年,肝纤维化逆转率为51%,大多数患者的肝硬化得到好转。不得不说,这是让人非常振奋的结果。不要以为乙肝肝硬化就没得治了,早期治疗效果还是不错的,即便是晚期肝硬化,抗病*治疗也还是有帮助的。所以,目前的指南、专家共识都是首推这两个药,还有长效干扰素,作为首选的治疗方案。有人不禁要疑问了,贵么?不贵。现在这两个药物都有国产的了,国产的很便宜,一个月可能就块钱,如果医保*策好的地方,会更便宜。是不是一定要用进口的呢?不一定。这两个药的结构并不是很复杂,国产药要仿制难度不大,所以药物的质量是过关的,很多乙肝患者用国产恩替卡韦、替诺福韦治疗效果都是很好的。至于是不是真的很好,你自己用几个月,然后复查各项指标就可以了。
(完)
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